Żółtaczka u dorosłych

Treść:

• Co to jest żółtaczka?
• Co powoduje żółtaczkę?
• Jak rozpoznać żółtaczkę?
• Jak leczy się żółtaczkę?
• Jakie są zagrożenia związane z nieleczoną żółtaczką?
• Czy można zapobiec żółtaczce?
• Inne często zadawane pytania
• Wnioski

Żółtaczka to stan, w którym skóra, białka oczu i błony śluzowe (takie jak wnętrze nosa i ust) zmieniają kolor na żółty. Żółtaczka może być spowodowana wieloma schorzeniami, takimi jak zapalenie wątroby, kamienie żółciowe i nowotwory. Żółtaczka zwykle ustępuje po wyleczeniu przez lekarza choroby podstawowej.

Co to jest żółtaczka?

Żółtaczka (hiperbilirubinemia) to stan, w którym skóra, twardówki (białka oczu) i błony śluzowe zmieniają kolor na żółty. Żółtaczka występuje, gdy wątroba nie jest w stanie przetworzyć bilirubiny (żółtej substancji powstającej podczas rozpadu czerwonych krwinek) we krwi. Może to być spowodowane rozpadem zbyt wielu czerwonych krwinek lub uszkodzeniem wątroby.

Jak powstaje żółtaczka:

• Rozpad czerwonych krwinek: organizm okresowo rozbija stare czerwone krwinki i zastępuje je nowymi. W wyniku tego procesu powstaje bilirubina.
• Przetwarzanie bilirubiny: Normalnie wątroba przetwarza bilirubinę i czyni ją częścią żółci (gorzki, zielonkawo-brązowy płyn, który pomaga trawić jedzenie). Następnie wątroba uwalnia żółć do układu pokarmowego.
• Za dużo bilirubiny: Żółtaczka występuje, gdy wątroba nie jest w stanie przetworzyć całej bilirubiny wytwarzanej przez organizm lub gdy wątroba ma problem z uwalnianiem bilirubiny.
• Żółty kolor: Gdy we krwi znajduje się zbyt dużo bilirubiny, zaczyna ona wyciekać do tkanek wokół naczyń krwionośnych. Wyciekająca bilirubina powoduje żółknięcie skóry i białek oczu. Ten żółty kolor jest częstym objawem żółtaczki.

Co powoduje żółtaczkę?

Żółtaczka może wynikać z problemów na którymkolwiek z trzech etapów powstawania bilirubiny:

• Zanim wątroba przetworzy bilirubinę (żółtaczka przedwątrobowa). Ten rodzaj żółtaczki występuje zanim organizm wytworzy bilirubinę. Zbyt duży rozpad czerwonych krwinek przejmuje zdolność wątroby do filtrowania bilirubiny z krwi.
• Podczas tworzenia bilirubiny (żółtaczka wątrobowa). Ten typ występuje, gdy wątroba nie jest w stanie usunąć wystarczającej ilości bilirubiny z krwi. Żółtaczka wątrobowa może wystąpić w przypadku niewydolności wątroby.
• Po wytworzeniu bilirubiny (żółtaczka pozawątrobowa). Ten rodzaj żółtaczki, zwany również żółtaczką obturacyjną, występuje, gdy blokada uniemożliwia odpływ bilirubiny do dróg żółciowych.

Stany powodujące żółtaczkę obejmują:

Przyczyny żółtaczki przedwątrobowej

• Rozpad dużego krwiaka (siniaka) i jego późniejsze ponowne wchłonięcie do krwiobiegu.
• Niedokrwistość hemolityczna (gdy komórki krwi są niszczone i usuwane z krwiobiegu przed zakończeniem ich normalnego okresu życia).

Przyczyny żółtaczki wątrobowej

• Wirusy, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu A, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C oraz zakażenie wirusem
• Epsteina-Barr (mononukleoza zakaźna).
• Zapalenie wątroby wywołane alkoholem.
• Zaburzenia autoimmunologiczne.
• Rzadkie genetyczne wady metaboliczne.
• Leki, w tym penicylina, doustne środki antykoncepcyjne, chlorpromazyna (Thorazine R), steroidy estrogenowe lub anaboliczne oraz toksyczność paracetamolu.

Przyczyny żółtaczki pozawątrobowej

• Kamienie pęcherzyka żółciowego.
• Zapalenie (obrzęk) pęcherzyka żółciowego.
• Rak pęcherzyka żółciowego.
• Guz trzustki.

Jak rozpoznać żółtaczkę?

Możesz nie zauważyć żółtego zabarwienia skóry i stwardnień związanych z żółtaczką. Lekarz może wykryć ten stan, szukając czegoś innego. Nasilenie objawów zależy od tego, co je wywołuje i jak szybko lub powoli się rozwijają.

Objawy, które mogą być związane z żółtaczką obejmują:

• Żółtawe przebarwienia skóry i białek oczu.
• Gorączka.
• Dreszcze.
• Ból brzucha.
• Objawy grypopodobne.
• Ciemne przebarwienie moczu.
• Kupa o bladym zabarwieniu.
• Zmęczenie lub dezorientacja.
• Swędzenie skóry.
• Utrata masy ciała.

Jak leczy się żółtaczkę?

Nie ma konkretnego sposobu leczenia żółtaczki. Lekarz może jednak leczyć przyczynę, a żółtaczka powinna się poprawić. Może on również leczyć powikłania, które powoduje ten stan. Na przykład, jeśli problemem jest swędzenie skóry, lekarz może przepisać leki.

Jakie jest ryzyko nieleczenia żółtaczki?

Zależy to od przyczyny żółtaczki. Jeśli jest to wirus, może się on rozprzestrzenić lub stać się chorobą przewlekłą. Jeśli jednak żółtaczka występuje z powodu niewydolności wątroby, powikłania choroby wątroby mogą obejmować śpiączkę i śmierć.

Czy można zapobiec żółtaczce?

Ponieważ istnieje wiele przyczyn żółtaczki, trudno jest znaleźć sposoby jej zapobiegania. Na przykład, ogólne wskazówki obejmują

• Unikanie zakażenia wirusem zapalenia wątroby poprzez szczepienia, uprawianie bezpiecznego seksu, używanie czystych igieł i przestrzeganie zasad higieny osobistej, takich jak dokładne mycie rąk wodą z mydłem.
• Przestrzeganie zalecanych limitów alkoholu.
• Utrzymywanie prawidłowej masy ciała.
• Unikanie naturalnych i ziołowych suplementów diety.
• Sprawdzanie poziomu cholesterolu.

Inne często zadawane pytania

Czy dzieci mają żółtaczkę?

Żółtaczka jest powszechna u noworodków. Podobnie jak u dorosłych, nagromadzenie bilirubiny we krwi dziecka może powodować żółtaczkę. Ponieważ wątroba dziecka wciąż się rozwija, nie jest w stanie usunąć (lub rozłożyć) całej bilirubiny. Żółtaczka zwykle ustępuje samoistnie lub lekarze leczą ją za pomocą fototerapii.

Wnioski

Widok żółknącej skóry i białek oczu może być przerażający. Może się to też dziać tak stopniowo, że nie zauważysz tego, dopóki otoczenie nie zwróci na to uwagi. To normalne, że się martwisz, ale staraj się nie przejmować zbytnio. Należy pamiętać, że żółtaczka jest objawem innego problemu zdrowotnego. Oznacza to, że zanim żółtaczka ustąpi, lekarz musi wyleczyć chorobę podstawową.

Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza o przyjmowanych lekach. Może on być zmuszony do dostosowania dawki lub przepisania zamiennika.

Dobrym pomysłem jest również poproszenie rodziny i przyjaciół o wsparcie. Mogą oni zająć się codziennymi obowiązkami, dzięki czemu Ty będziesz mógł skupić się na powrocie do zdrowia. Pamiętaj o odpoczynku, spożywaniu zbilansowanych posiłków i piciu dużej ilości płynów. Unikaj także wszelkich substancji obciążających wątrobę, takich jak alkohol, suplementy ziołowe lub dostępne bez recepty leki przeciwbólowe.

Jeśli nie poczujesz się lepiej w czasie wyznaczonym przez lekarza, natychmiast umów się na kolejną wizytę.