Wymiana stawu kolanowego

Treść:

• Co to jest operacja wymiany stawu kolanowego?
• Szczegóły operacji wymiany stawu kolanowego
• Ryzyko/korzyści związane z endoprotezoplastyką stawu kolanowego
• Powrót do zdrowia po wymianie stawu kolanowego
• Podsumowanie

Wymiana stawu kolanowego (artroplastyka stawu kolanowego) to operacja polegająca na wymianie całości lub części stawu kolanowego. Chirurg zastępuje uszkodzoną chrząstkę i kość protezą stawu. Pełna rekonwalescencja po wymianie stawu kolanowego może potrwać do roku, ale w trakcie leczenia pacjent będzie mógł stopniowo powracać do niektórych normalnych czynności.

Co to jest operacja wymiany stawu kolanowego?

Wymiana stawu kolanowego to operacja polegająca na wymianie całości lub części stawu kolanowego. Jest to rodzaj zabiegu zwanego artroplastyką (wymiana stawu).

Chirurg usuwa uszkodzone części naturalnego stawu kolanowego i zastępuje je sztucznym stawem (protezą) wykonanym z metalu i tworzywa sztucznego.

Rodzaje protez stawu kolanowego

Chirurg zaleci całkowitą lub częściową wymianę stawu kolanowego:

• Całkowita wymiana stawu kolanowego: całkowita wymiana stawu kolanowego jest najczęstszym rodzajem wymiany stawu kolanowego. Chirurg zastąpi wszystkie trzy obszary stawu kolanowego - wewnętrzny (przyśrodkowy), zewnętrzny (boczny) i poniżej kości kolana (rzepkowo-udowy).
• Częściowa wymiana stawu kolanowego: częściowa wymiana stawu kolanowego jest dokładnie tym, na co wygląda. Chirurg zastąpi tylko niektóre obszary stawu kolanowego - zwykle jeśli uszkodzony jest tylko jeden lub dwa obszary. Częściowa wymiana stawu kolanowego jest bardziej powszechna u młodszych osób dorosłych, które doznały urazu lub wypadku.

Jakie schorzenia leczy się za pomocą endoprotezy stawu kolanowego?

Lekarz może zalecić wymianę stawu kolanowego w przypadku poważnych objawów, które nie ustępują po wypróbowaniu niechirurgicznych metod leczenia, w tym

• Ból stawu.
• Sztywność.
• Ograniczona mobilność (problemy z poruszaniem kolanem).
• Obrzęk.

Zapalenie stawów jest najczęstszą chorobą, która powoduje, że ludzie potrzebują operacji wymiany stawu kolanowego. Większość osób decydujących się na wymianę stawu kolanowego cierpi na chorobę zwyrodnieniową stawów, ale niektóre osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów również mogą potrzebować takiej operacji.

Rzadko, ale lekarz może zasugerować wymianę stawu kolanowego w przypadku złamania kości w kolanie, które powoduje pourazowe zapalenie stawów po operacji:

• Wypadku samochodowym.
• Upadku.
• Urazu sportowego.

Szczegóły procedury wymiany stawu kolanowego

Zapalenie stawów jest najczęstszym schorzeniem wymagającym operacji wymiany stawu kolanowego.

Jak należy przygotować się do wymiany stawu kolanowego?

Lekarz i chirurg poinformują Cię, co należy zrobić, aby przygotować się do operacji. Ogólnie rzecz biorąc, będziesz potrzebować

• Badanie lekarskie, aby upewnić się, że jesteś wystarczająco zdrowy do operacji.
• Badania krwi.
• Elektrokardiogram w celu sprawdzenia stanu serca.
• Badanie stomatologiczne w celu zmniejszenia ryzyka infekcji po operacji.
• Skany obrazowe, w tym zdjęcie rentgenowskie kolana. Może być również konieczne wykonanie rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT).

Należy poinformować lekarza i chirurga o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach dostępnych bez recepty. Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania niektórych leków lub suplementów diety przed operacją.

Chirurg poinformuje, kiedy należy przestać jeść i pić na dzień przed operacją. Większość osób musi unikać jedzenia i picia przez 12 godzin przed zabiegiem.

Co dzieje się podczas wymiany stawu kolanowego?

W dniu operacji pacjent otrzyma środek znieczulający, który znieczuli jego ciało i sprawi, że nie będzie odczuwał bólu. Anestezjolog poda znieczulenie ogólne, aby uśpić pacjenta podczas operacji, lub znieczulenie miejscowe, aby znieczulić pacjenta od pasa w dół.

Podczas wymiany stawu kolanowego chirurg

• usunie uszkodzoną chrząstkę i kość.
• Wszczepi protezę stawu kolanowego.
• Wstawi plastikową przekładkę, aby przywrócić gładką poduszkę uszkodzonej lub usuniętej chrząstki.
• Kształtuje rzepkę tak, aby pasowała do nowej protezy stawu kolanowego (w razie potrzeby).

Jak długo trwa wymiana stawu kolanowego?

Wymiana stawu kolanowego trwa zazwyczaj godzinę lub dwie.

Jak wygląda proteza stawu kolanowego?

Części protetyczne, których chirurg użyje do wymiany stawu kolanowego, będą wyglądać bardzo podobnie do oryginalnego kolana. Zamiast kości i chrząstki, proteza stawu wykonana jest z metalu i tworzywa sztucznego. Jest on wykonany tak, aby odtworzyć kształt, rozmiar i funkcję naturalnego stawu kolanowego.

Co dzieje się po wymianie stawu kolanowego?

Po operacji pacjent zostanie przewieziony do sali pooperacyjnej. Zespół chirurgiczny będzie miał na ciebie oko przez kilka godzin, aby upewnić się, że wyjdziesz ze znieczulenia bez komplikacji. Będą również monitorować parametry życiowe i poziom bólu.

Niektóre osoby po operacji wymiany stawu kolanowego wracają do domu tego samego dnia. Może być konieczne pozostanie w szpitalu na noc. Chirurg poinformuje, kiedy można bezpiecznie wrócić do domu.

Ryzyko/korzyści związane z endoprotezoplastyką stawu kolanowego

Jakie są korzyści z operacji wymiany stawu kolanowego?

Artroplastyka stawu kolanowego to bezpieczny i skuteczny zabieg, który pomaga ludziom odzyskać mobilność i łagodzi długotrwały ból. U większości osób, które poddały się wymianie stawu kolanowego, zmniejszył się ból, zwiększyła się zdolność poruszania się i korzystania z kolana oraz poprawiła się jakość życia.

Jak długo trwa wymiana stawu kolanowego?

Wymiana stawu kolanowego zwykle zajmuje dużo czasu. W rzeczywistości ponad 90% osób, które przeszły operację wymiany stawu kolanowego, poprawiło funkcjonowanie kolana przez 10 do 15 lat.

Jakie są możliwe powikłania wymiany stawu kolanowego?

Niektóre osoby po operacji wymiany stawu kolanowego nadal odczuwają ból i inne objawy w kolanie. Rzadkie powikłania obejmują:

• Zakrzepy krwi.
• Zakażenie wewnątrz kolana lub w miejscu operacji.
• Problemy z nerwami.
• Problemy z naczyniami krwionośnymi.
• Problemy z implantem protetycznym, w tym jego zużycie lub zbyt szybkie poluzowanie.
• Tkanka bliznowata wewnątrz kolana.
• Zmniejszony zakres ruchu (zakres, w jakim można poruszać kolanem) i sztywność.

Niektóre schorzenia mogą utrudniać powrót do zdrowia po wymianie stawu kolanowego. Porozmawiaj z chirurgiem o swojej historii medycznej. Poinformuj go, jeśli chorujesz na

• hemofilię
• Cukrzycę.
• Inne zaburzenia autoimmunologiczne (takie jak toczeń).

Chirurg poinformuje Cię, czego możesz się spodziewać po operacji i jak możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań.

Powrót do zdrowia po wymianie stawu kolanowego

Jak długo trwa rekonwalescencja po wymianie stawu kolanowego?

Pełna rekonwalescencja po wymianie stawu kolanowego trwa zwykle około roku. Jednak już po sześciu tygodniach od operacji pacjent powinien być w stanie wznowić większość normalnych czynności.

Czas rekonwalescencji zależy od kilku czynników, w tym od pacjenta:

• Poziomu aktywności przed operacją.
• Wiek.
• Inne schorzenia.

Chirurg przedstawi indywidualny plan rekonwalescencji, ale ogólnie należy:

• Obkładać kolano lodem: Oblodzenie kolana kilka razy dziennie przez 20 minut pomoże złagodzić ból i obrzęk.
• Unieść kolano: Utrzymuj kolano powyżej poziomu serca tak często, jak to możliwe. Możesz podeprzeć je poduszkami lub poduszkami podczas leżenia lub oprzeć je na podnóżku, jeśli siedzisz na krześle.
• Utrzymuj nacięcie w czystości i przykryte: dokładnie przestrzegaj instrukcji chirurga dotyczących pielęgnacji nacięcia. Zapytaj chirurga, kiedy zmienić opatrunek w miejscu nacięcia i kiedy można bezpiecznie wziąć prysznic lub kąpiel.
• Ćwiczenia w domu: Chirurg zaleci ćwiczenia, które można wykonywać jak najszybciej po operacji. Pokaże on, jak wykonywać ruchy i ćwiczenia, aby wzmocnić mięśnie wokół kolana i zapobiec sztywności. Ćwiczenia należy wykonywać tak często, jak zaleci to chirurg. Pomogą one w powrocie do zdrowia i zapewnią, że staw odzyska swoją funkcję.
• Fizykoterapia: Przez kilka miesięcy po operacji będziesz współpracować z fizjoterapeutą. Pomoże ci on rozpocząć bezpieczne poruszanie się, w tym zginanie kolana i chodzenie.

Leczenie bólu po wymianie stawu kolanowego

Po operacji będziesz odczuwać ból, szczególnie w pierwszych tygodniach rekonwalescencji. Będziesz odczuwać ból związany z samą operacją i ból, gdy ciało zacznie się goić.

Chirurg zasugeruje połączenie leków przeciwbólowych na receptę, niesteroidowych leków przeciwzapalnych dostępnych bez recepty (jeśli ich przyjmowanie jest bezpieczne) w celu złagodzenia bólu. Chirurg poinformuje, ile każdego rodzaju leku można przyjmować każdego dnia lub przez określony czas.

Jeśli czujesz, że odczuwasz zbyt silny ból lub martwisz się o jakiekolwiek komplikacje związane z przyjmowaniem leków przeciwbólowych, porozmawiaj ze swoim chirurgiem.

Kiedy mogę wrócić do pracy lub szkoły po wymianie stawu kolanowego?

Długość przerwy w pracy lub szkole zależy od tego, jak bardzo praca lub inne czynności obciążają kolano. Większość osób musi odpoczywać w domu przez kilka tygodni po wymianie stawu kolanowego. Chirurg poinformuje, kiedy można bezpiecznie wrócić do pracy lub szkoły.

Co mogę zrobić, aby ułatwić sobie powrót do zdrowia po wszczepieniu endoprotezy stawu kolanowego?

Przez kilka dni po operacji będziesz mógł chodzić o lasce lub przy pomocy chodzika. Prawdopodobnie będziesz jednak potrzebować pomocy w niektórych codziennych czynnościach, w tym:

• Kąpiel.
• Sprzątanie.
• Pranie.
• Gotowanie.
• Zakupy.

Zaplanuj z wyprzedzeniem pomoc bliskiej osoby po operacji. Chirurg lub pracownik służby zdrowia może zasugerować zasoby, jeśli potrzebujesz pomocy podczas rekonwalescencji.

Powrót do zdrowia będzie łatwiejszy i bezpieczniejszy, jeśli wcześniej przygotujesz swoje gospodarstwo domowe:

• Kup ławkę lub krzesło pod prysznic.
• Zainstaluj poręcze lub kup krzesło komodowe, aby ułatwić wchodzenie i wychodzenie z toalety.
• Usunąć wszelkie zagrożenia potknięciem, takie jak przewody elektryczne, dywany i luźne wykładziny.
• Zapewnij poręcze na wszystkich schodach.

Wnioski

Podjęcie decyzji o poddaniu się operacji wymiany stawu kolanowego to poważna decyzja i całkowicie normalne jest odczuwanie niepokoju i zadawanie wielu pytań. Przed lub po operacji porozmawiaj ze swoim lekarzem i chirurgiem o wszystkim, co Cię niepokoi.

Rekonwalescencja po wymianie stawu kolanowego jest trudna i może potrwać kilka miesięcy, ale jest tego warta. Większość osób po wymianie stawu kolanowego odczuwa znacznie mniejszy codzienny ból i jest w stanie poruszać się lepiej niż przed operacją. Zapytaj swojego chirurga, czego możesz się spodziewać podczas rekonwalescencji i kiedy można bezpiecznie powrócić do normalnego trybu życia.