Test skórny na alergię

Treść:

• Co to jest alergiczny test skórny?
• Kiedy wykonuje się alergiczny test skórny?
• Jak dokładne są alergiczne testy skórne?
• Czego powinienem się spodziewać przed alergicznym testem skórnym?
• Jakie są trzy rodzaje alergicznych testów skórnych i jak są one wykonywane?
• Czego powinienem się spodziewać po alergicznym teście skórnym?
• Jakie jest ryzyko związane z alergicznym testem skórnym?
• Wyniki i dalsze postępowanie
• Wnioski

Alergiczne testy skórne pomagają zidentyfikować alergie, które powodują nadmierną reakcję układu odpornościowego. Istnieją trzy różne rodzaje alergicznych testów skórnych, które może zalecić lekarz: test skórny, test śródskórny lub test płatkowy. W zależności od testu, wyniki można otrzymać przed zakończeniem wizyty lub po dwóch do czterech dniach.

Co to jest alergiczny test skórny?

Pracownicy służby zdrowia wykonują alergiczne testy skórne, aby pomóc w zdiagnozowaniu alergii. Alergia to sposób, w jaki układ odpornościowy reaguje na obce białka (alergeny). Podczas alergicznego testu skórnego lekarz umieści na skórze kilka alergenów. Następnie będzie obserwował testowane obszary przez krótki czas, aby sprawdzić, czy wykazują one oznaki reakcji alergicznej.

Czy istnieją różne rodzaje alergicznych testów skórnych?

Tak, alergiczne testy skórne obejmują

• Test nakłucia (zadrapania) skóry.
• Test śródskórny.
• Test płatkowy.

Kiedy wykonuje się alergiczny test skórny?

Lekarz zaleci wykonanie alergicznego testu skórnego w przypadku wystąpienia objawów alergii lub astmy. Test może pomóc lekarzowi zidentyfikować alergeny, które powodują reakcje alergiczne lub ataki astmy lub pogarszają objawy astmy.

Lekarz może również zalecić wykonanie alergicznego testu skórnego w przypadku wystąpienia reakcji anafilaktycznej. Anafilaksja to ciężka reakcja alergiczna. Rozwija się szybko i może utrudnić lub nawet uniemożliwić oddychanie. Bez szybkiego leczenia anafilaksja może być śmiertelna.

Jak dokładne są alergiczne testy skórne?

Żaden alergiczny test skórny nie jest w 100% dokładny. Jednakże, gdy testy te są wykonywane przez wykwalifikowanego i doświadczonego pracownika służby zdrowia, który specjalizuje się w alergiach (alergologa), wyniki są pomocne. Może on przeanalizować historię medyczną pacjenta i, w razie potrzeby, zlecić dodatkowe badania w celu potwierdzenia diagnozy.

Czego powinienem się spodziewać przed alergicznym testem skórnym?

Przed alergicznym testem skórnym spotkasz się ze swoim lekarzem. Zada on pytania dotyczące objawów i może przeprowadzić badanie fizykalne. Może również zadać pytania dotyczące diety, przyjmowanych leków, produktów stosowanych na skórę oraz przebywania z określonymi zwierzętami. Przed wizytą przekaże ci również szczegółowe instrukcje. Mogą one obejmować:

• W dniu wizyty nie używaj żadnych produktów do pielęgnacji skóry w obszarze testowym.
• Nie przyjmować niektórych leków, w tym leków przeciwhistaminowych na receptę lub dostępnych bez recepty.
• Ogolić włosy łonowe w obszarze badania wieczorem przed zabiegiem lub rano w dniu zabiegu.
• Nosić koszulę zapinaną na guziki lub bez rękawów, która umożliwia lekarzowi łatwy dostęp do obszaru badania.
• Jeśli włosy sięgają poniżej ramion, należy je związać lub schować pod czapką.

Czy powinienem wziąć prysznic przed czy po alergicznym teście skórnym?

Możesz wziąć prysznic przed testem skórnym na alergię, ale nie powinieneś nakładać żadnych produktów do pielęgnacji skóry na miejsca testowe.

Przez kilka dni po teście płatkowym nie można brać prysznica, pływać ani wykonywać żadnych czynności fizycznych, które powodują pocenie się.

Jakie są trzy rodzaje alergicznych testów skórnych i jak się je wykonuje?

Istnieją trzy rodzaje alergicznych testów skórnych. Przed każdym testem lekarz najpierw oczyści testowany obszar skóry jodyną lub alkoholem, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Obszar testowy znajduje się zwykle na przedramieniu lub górnej części pleców. W niektórych przypadkach - zwykle u małych dzieci - lekarz może również użyć kremu znieczulającego.

Testy obejmują:

• test nakłucia (zadrapania) skóry

Test nakłucia skóry wystawia ciało na działanie niewielkiej ilości możliwych alergenów. Jest to najczęstszy rodzaj alergicznego testu skórnego. Lekarze używają go do badania alergii powietrznopochodnych (takich jak pyłki, kurz, pleśń i sierść zwierząt) oraz alergii pokarmowych. Mogą również użyć testu skórnego jako wstępnego testu na alergie na jad owadów żądlących, penicylinę i inne leki, a następnie uzupełnić go testem śródskórnym.

Lekarz użyje markera, aby oznaczyć dłoń możliwymi alergenami. Następnie za pomocą cienkiej igły (lancetu) wstrzyknie niewielkie ilości płynów zawierających różne możliwe alergeny w skórę w pobliżu znaczników. Lancet nie wnika głęboko w skórę - większość osób opisuje to uczucie jako drobne uszczypnięcie.

Niektórzy lekarze mogą umieszczać krople możliwych alergenów na skórze i delikatnie drapać powierzchnię lancetem. Kropelki dostaną się do skóry poprzez zadrapanie.

Dostawca zastosuje również pozytywne i negatywne kontrole na skórze. Pomogą one lekarzowi porównać reakcje. Kontrola pozytywna zawiera roztwór histaminy. Roztwór histaminy spowoduje swędzącą, uniesioną plamkę (bąbel) na skórze wkrótce po ekspozycji. Kontrola negatywna zawiera roztwór soli fizjologicznej. Sól fizjologiczna nie wywoła bąbla.

Po wykonaniu testu należy odczekać około 15 minut. Następnie lekarz zmierzy linijką wszelkie pęcherze lub odbarwione plamy na skórze.

Test nakłucia skóry trwa mniej niż godzinę.

• Test śródskórny

Podczas testu śródskórnego lekarz użyje małej igły do wstrzyknięcia możliwych alergenów w zewnętrzną warstwę skóry (naskórek). Lekarze stosują testy śródskórne w celu sprawdzenia alergii przenoszonych drogą powietrzną, alergii na leki i alergii na jad / owady żądlące (takie jak pszczoły, mrówki ogniste i szerszenie), jeśli wstępny test skórny jest negatywny lub wątpliwy.

Lekarz najpierw oznaczy dłoń markerem z możliwymi alergenami. Następnie test przebiega w dwóch fazach.

W pierwszej fazie niewielkie ilości możliwych alergenów są wprowadzane tuż pod skórę obok znaczników. Następnie należy odczekać około 15 minut, podczas których lekarz zmierzy linijką wszelkie pęcherze lub odbarwione obszary na skórze.

• Dalsze testy śródskórne nie będą konieczne, jeśli wynik testu na obecność określonego alergenu środowiskowego będzie pozytywny.
• Jeśli wynik testu na alergen środowiskowy jest ujemny, nie jesteś uczulony na ten alergen i nie potrzebujesz dalszych testów.
• Jeśli wynik testu na lek jest ujemny, można przejść do drugiego testu śródskórnego.
• Jeśli wynik testu na jad owadów żądlących jest ujemny, będziesz kontynuować do trzech kolejnych zestawów testów śródskórnych. Każdy test będzie nieco silniejszy niż poprzedni.

W drugim etapie lekarz wprowadzi silniejszy roztwór wszystkich alergenów, dla których wynik testu był ujemny. Odczekasz kolejne 10 minut i ponownie zmierzysz wszystkie swoje reakcje.

Test śródskórny nie jest bardzo bolesny - większość osób twierdzi, że jest mniej bolesny niż testy skórne. W zależności od tego, ile testów śródskórnych potrzebujesz, ten rodzaj badania trwa około 60 do 90 minut.

• Test płatkowy

Podczas testu płatkowego lekarz nakłada na skórę bandaże (plastry) zawierające możliwe alergeny. Pomagają one określić przyczynę kontaktowego zapalenia skóry.

Lekarz najpierw zapyta, jakich rodzajów mydeł, płynów, makijażu i biżuterii używasz. Następnie dopasuje plastry z możliwymi alergenami, które umieści na plecach. Plastry pozostaną na ciele przez dwa do czterech dni, a następnie lekarz usunie je, aby sprawdzić, czy nie występują reakcje alergiczne. Sporządzi on listę alergii i zaleci produkty, których można bezpiecznie używać.

Czego powinienem się spodziewać po teście skórnym na alergię?

W zależności od nasilenia alergii, na skórze mogą pojawić się strupy, które utrzymają się przez kilka minut lub nawet kilka dni. Mogą również wystąpić inne objawy alergii, w tym łzawienie oczu, przekrwienie lub kichanie. Lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz kontynuować przyjmowanie leków na alergię.

Jakie jest ryzyko związane z alergicznym testem skórnym?

Chociaż rzadko, największym ryzykiem podczas alergicznego testu skórnego jest reakcja anafilaktyczna na alergen. Lekarz może rozpoznać i leczyć ciężkie reakcje alergiczne za pomocą zastrzyku epinefryny.

Wyniki i działania następcze

Kiedy powinienem otrzymać wyniki alergicznego testu skórnego?

W większości przypadków wyniki testu skórnego i śródskórnego otrzymasz wkrótce po wykonaniu testu, gdy będziesz jeszcze w gabinecie swojego lekarza. Otrzymanie wyników testu płatkowego zajmuje około czterech dni.

Co oznaczają wyniki alergicznego testu skórnego?

Istnieją dwa różne wyniki alergicznych testów skórnych:

• Pozytywny. Wynik pozytywny oznacza, że jesteś uczulony na daną substancję. Jeśli substancja tworzy większy pęcherz na skórze, zwykle oznacza to, że jesteś na nią bardziej wrażliwy.
• Negatywny. Wynik ujemny oznacza brak alergii na daną substancję.

Jeśli lekarz zdiagnozuje u Ciebie alergię, wspólnie opracujecie plan leczenia. Plan leczenia może obejmować

• Unikanie alergenu.
• Przyjmowanie leków przeciwalergicznych.
• Podawanie zastrzyków przeciwalergicznych.
• Noszenie automatycznego wstrzykiwacza adrenaliny.
• Noszenie bransoletki alertu medycznego lub karty alertu medycznego z informacjami o alergiach.
• Dodawanie informacji o alergiach pokarmowych do ustawień alarmu medycznego lub aplikacji w telefonie komórkowym.

Czym są fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne wyniki alergicznych testów skórnych?

Alergiczne testy skórne nie zawsze są dokładne. Fałszywie dodatni wynik testu ma miejsce, gdy reagujesz na substancję podczas testu, ale nie reagujesz, gdy napotykasz ją w życiu codziennym. Fałszywie ujemny wynik testu ma miejsce, gdy nie reagujesz na substancję podczas testu, ale reagujesz na nią, gdy napotkasz ją poza środowiskiem medycznym. Jeśli lekarz nie ma pewności co do wyników testu, może zlecić dalsze badania.

Wnioski

Alergia występuje, gdy układ odpornościowy nadmiernie reaguje na alergen. Reakcje mogą być różne. Mogą one obejmować nieprzyjemne kichanie i łzawienie oczu lub mogą zagrażać życiu. Alergiczne testy skórne pomagają lekarzowi określić, na jakie substancje jesteś uczulony. Zaleci on konkretne testy w oparciu o objawy i potencjalne alergeny. Lekarz będzie również współpracował z pacjentem w celu opracowania najlepszego planu leczenia.