Treść:
- Co to jest ból w stawie dużego palca?
- Objawy zapalenia stawów dużego palca obejmują
- Opcje leczenia bólu palców
Co to jest ból w stawie dużego palca?
Ból w stawie dużego palca może być spowodowany nagłym urazem, takim jak sportowy „palec na murawie”. 1 Przewlekłe stany chorobowe, takie jak zapalenie stawów, zapalenie kaletki maziowej, siniaki, dna moczanowa i mniej znane schorzenia, takie jak zapalenie sezamoidalne.
Mogą one również powodować ból, sztywność stawu, obrzęk i skrzypienie.
Pierwszy staw śródstopno-paliczkowy
to staw, który łączy duży palec u nogi z pierwszą kością śródstopia. Odgrywa kluczową rolę we wspieraniu przenoszenia ciężaru i funkcjonowania stopy. Leczenie różni się w zależności od przyczyny.
Zapalenie stawów
Najczęstszą formą zapalenia stawów, która wpływa na staw dużego palca, jest choroba zwyrodnieniowa stawów. Ta ostatnia jest spowodowana rozpadem tkanek pokrywających końce kości w miejscu, w którym stykają się one w stawie.
- Hallux limitus, który występuje, gdy ruch stawu jest ograniczony.
- Hallux rigidus, który występuje, gdy staw jest wyjątkowo sztywny. Utrudnia to wyprostowanie dużego palca u nogi.
Choroba zwyrodnieniowa stawów może wystąpić z powodu problemów ze strukturą lub ruchem stopy, prowadząc do nadmiernego zużycia chrząstki. Powoduje to ból spowodowany ocieraniem się kości o kość podczas ruchu.
Uraz, taki jak złamanie lub zwichnięcie dużego palca, może również prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów. Inne mniej powszechne rodzaje zapalenia stawów, które wpływają na duży palec u nogi, obejmują reumatoidalne zapalenie stawów, dnawe zapalenie stawów i łuszczycowe zapalenie stawów.
Objawy zapalenia stawów dużego palca obejmują:
- Ból, który jest zwykle najbardziej odczuwalny podczas stania i chodzenia.
- obrzęk
- Guz na górnej części stopy
- Zaczerwienienie w miejscu dyskomfortu
- Sztywność i ograniczona ruchomość dużego palca.
Czasami chodzenie może być bolesne, a ludzie mogą rozwinąć chód antalgiczny, który jest nieprawidłowym wzorcem chodzenia, aby to zrekompensować. Może to ostatecznie prowadzić do bólu kostek, kolan, bioder lub dolnej części pleców. Na czubku dużego palca lub stopy mogą również tworzyć się wyboiste narośla zwane ostrogami kostnymi.
Opcje leczenia bólu dużego palca u nogi
- Przeciwzapalne leki przeciwbólowe łagodzące ból stawów
- Wstrzyknięcie sterydów do stawu może czasami złagodzić ból i stan zapalny.
- Noszenie butów ze sztywną podeszwą lub butów, które zginają się w stawie palucha. Niestandardowe wkładki ortopedyczne z regulacją zwaną przedłużeniem Mortona mogą pomóc, gdy ruch powoduje ból.
- Fizykoterapia w celu poprawy mobilności
Może być konieczna operacja w celu usunięcia ostróg kostnych. Cheilektomia
polega na zespoleniu kości w stawie. Inne procedury, które mogą być wskazane, obejmują implanty zastępujące chrząstkę Cartiva®, operację wymiany lub usunięcia stawu lub artrodezę (rodzaj zespolenia kości).
Haluks
Haluks to duży guz nad stawem dużego palca u nogi. Czynniki przyczyniające się do powstawania haluksów
- Postępujący wiek
- Genetyka
- Ruch stopy
- Ciasne obuwie
- Reumatoidalne zapalenie stawów
Haluksy zwykle powodują deformację palucha koślawego, nieprawidłowe ustawienie dużego palca w kierunku małego palca.
Haluks może być bardziej wyraźny w kierunku linii środkowej ciała, co powoduje, że jest bardziej bolesny w zamkniętych butach. Z biegiem czasu duży palec przesuwa się bardziej w kierunku małego palca, naciskając i wyginając wszystkie pozostałe palce.
Zwykle skutkuje to powiększonym przodostopiem i czerwonym, podrażnionym, a czasem opuchniętym guzem z boku stawu dużego palca.
W wyniku przemieszczenia stawu dużego palca rozwija się haluks. Czasami w wyniku zwichnięcia dochodzi do dodatkowego wzrostu kości lub rozwoju zapalenia stawów w tym stawie.
Istnieją sposoby na złagodzenie objawów:
- Nosić płaskie, elastyczne buty z szerokim noskiem, aby zapewnić więcej miejsca wokół dużego palca. Zmniejszy to nacisk na haluksa.
- Umieść wkładkę na haluksie, aby zapobiec tarciu i podrażnieniom.
- Rozciągaj się, aby poprawić ruchomość stawów.
- Po ćwiczeniach, będąc na nogach, nałóż zimny kompres na pęcherz (umieść ręcznik papierowy lub szmatkę między kompresem a skórą).
- Jeśli pęcherz jest bolesny lub opuchnięty, porozmawiaj z lekarzem o przyjmowaniu leków przeciwzapalnych.
Jeśli dyskomfort utrzymuje się pomimo tych prostych środków, podiatra (lekarz specjalizujący się w chorobach stóp) może dopasować specjalne wkładki do butów zwane wkładkami ortopedycznymi, aby wspierać duży palec u nogi. Może on również zapewnić szyny na palce do noszenia w nocy, aby utrzymać palec prosto podczas snu.
Jeśli te środki nie zadziałają i nadal odczuwasz ból palca lub masz trudności z chodzeniem, rozważ operację w celu zmiany położenia kości i usunięcia guza.
Znajdź odpowiedni sklep obuwniczy
Jeśli bolą Cię stopy, istnieje duże prawdopodobieństwo, że winne może być Twoje obuwie - zwłaszcza jeśli spędzasz dużo czasu na nogach. Noszenie odpowiednio dopasowanych butów może pomóc w zapobieganiu bólom i urazom stóp. Pomocna może być wizyta w sklepie obuwniczym, gdzie zbadają kształt stopy i sposób chodzenia, a następnie dopasują buty, które odpowiednio podtrzymują stopę.
Wrastający paznokieć
Wrastający paznokieć często dotyka dużego palca u nogi. Powoduje również ból:
- Zapalenie zmienionej chorobowo skóry
- Obrzęk i płyn w miejscu wrastania
- Przerost skóry wokół paznokcia
- Biała lub żółta ropa, a czasem krwawienie
Wrastający paznokieć jest bardziej prawdopodobny, jeśli masz spocone stopy, nie dbasz o przycinanie paznokci lub nosisz obcisłe skarpetki i buty. Wrastający paznokieć może jednak również wystąpić z powodu naturalnego kształtu paznokcia, a także w przypadku ukłucia palcem lub innego urazu. Osoby ze zdiagnozowaną cukrzycą są również w grupie podwyższonego ryzyka.
W leczeniu wrastającego paznokcia, który jest zainfekowany, może być konieczna operacja. Może to obejmować częściowe lub całkowite usunięcie wrastającego paznokcia. Zapobieganie jest kluczem do uniknięcia powikłań. Kroki te obejmują:
- Noszenie odpowiednio dopasowanego obuwia
- Codzienne mycie stóp
- usuwanie martwego naskórka z podeszew stóp (pumeks może być skuteczny)
- Obcinanie paznokci u stóp prosto, a nie pod kątem.
Zapalenie ścięgien prostowników
Zapalenie ścięgna (czasami pisane jako zapalenie ścięgna) to stan zapalny pasma tkanki łącznej, które łączy mięsień z kością, zwanego ścięgnem.
Typ, który może wpływać na duży palec u nogi, nazywany jest zapaleniem ścięgna prostownika, spowodowanym zapaleniem ścięgna prostownika, które pomaga podnosić palce u nóg lub prostować palce. Zapalenie ścięgna prostownika stopy jest czasami określane jako zapalenie ścięgna śródstopia.
Ten rodzaj zapalenia ścięgna prostownika jest zwykle spowodowany powtarzającym się obciążeniem podeszwy stopy i palców. Sporty obejmujące sprint lub zgięcie grzbietowe
(zginanie palców do tyłu), takie jak biegi długodystansowe lub gimnastyka, mogą powodować to zaburzenie.
Noszenie wysokich obcasów, ciasnych butów lub źle dopasowanego obuwia może również zwiększać ryzyko.11
Zapalenie ścięgna prostownika jest zwykle leczone zachowawczo poprzez odpoczynek, stosowanie lodu i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Delikatne rozciąganie może zapobiec sztywności ścięgien i stawów.
Jeśli stan zapalny jest poważny, lekarz może zalecić unieruchomienie stopy za pomocą specjalnego buta ze stalową podeszwą. Zastrzyki nie są zalecane, ponieważ mogą osłabić ścięgna i spowodować ich zerwanie.
W ciężkich przypadkach można zastosować operację zwaną transferem ścięgna, w której kawałek ścięgna jest pobierany z innej części stopy i wykorzystywany do wypełnienia luki w miejscu, w którym uszkodzone ścięgno zostało usunięte.
Kapsułka
to schorzenie, które najczęściej dotyka drugiego palca, ale powoduje jego przemieszczenie w kierunku dużego palca. W późniejszych stadiach nieleczonego zapalenia torebki stawowej może nawet przejść na duży palec u nogi.
Zapalenie torebki stawowej, zwane również zespołem przywodzenia, to stan zapalny więzadeł, które tworzą osłonę u podstawy drugiego palca i umożliwiają jego funkcjonowanie. Może również wpływać na trzeci i czwarty palec u nogi i powodować ból, obrzęk i dyskomfort, które mogą utrudniać chodzenie.
Uważa się, że nadmierny nacisk na piłkę stopy, która znajduje się pod stawem, prowadzi do stanu zapalnego. Zapalenie torebki stawowej może występować częściej u osób z haluksami, drugim palcem dłuższym niż pierwszy lub nietypowymi mięśniami łydki i łukami stopy.
Leczenie zapalenia torebki stawowej może obejmować
- Odpoczynek, lód i szynowanie dużego palca u nogi.
- leki
- Wkładki ortopedyczne i buty zapewniające wsparcie
- Rozciąganie dla osób z napiętymi mięśniami łydek.
Gdy drugi palec zaczyna przesuwać się w kierunku dużego palca, konieczna jest operacja, aby przywrócić go do normalnej pozycji. Bez operacji „paluch koślawy” wpłynie na duży palec u nogi.
Zwichnięcie dużego palca u nogi
Kiedy dochodzi do zwichnięcia, pasmo tkanki łączącej, zwane więzadłem, które łączy kość z kością, jest nadmiernie rozciągnięte i rozdarte.
W przypadku dużego palca u nogi, więzadła podatne na zwichnięcie nazywane są więzadłami pobocznymi. Znajdują się one po obu stronach dużego palca u nogi i zapobiegają jego nadmiernemu przemieszczaniu się na boki.
Do urazu może dojść podczas uprawiania sportu lub po prostu w wyniku potknięcia się i upadku w domu. Skręcenie dużego palca u nogi może być spowodowane przez
- Uderzenie palucha z dużą siłą
- zakleszczenie palucha podczas niezręcznego lądowania
- Upadek w pozycji, która powoduje wygięcie dużego palca u nogi.
Skręcenie to nie to samo co zwichnięcie, które wiąże się z nadmiernym rozciągnięciem mięśnia, a nie więzadła.
Chociaż skręcenie jest mniej powszechną przyczyną bólu palucha, możliwe jest doznanie urazu tylnego końca mięśnia prostownika palucha długiego.
Mięsień ten pochodzi z kości piszczelowej i pomaga w zgięciu grzbietowym dużego palca.
Leczenie skręcenia palucha jest prawie zawsze zachowawcze, przy użyciu systemu zwanego metodą RICE, która obejmuje:
- odpoczynek („R”)
- zastosowanie lodu („I”)
- uciskanie palca bandażem w celu zmniejszenia obrzęku („C”)
- uniesienie stopy w celu zmniejszenia obrzęku i bólu („E”).
Zapalenie kaletki maziowej palców stóp
Zapalenie kaletki to stan zapalny worka amortyzującego między stawami, który nazywany jest kaletką.
Jest ono głównie spowodowane powtarzającym się obciążeniem stawu. Zapalenie kaletki może wystąpić w chorobach zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, i infekcjach, takich jak zapalenie tkanki łącznej (gdy miejscowa infekcja skóry rozprzestrzeniła się na głębsze tkanki).
Zapalenie kaletki stopy i palców najczęściej występuje u:
- biegaczy lub osób uprawiających sporty wymagające skakania (takie jak koszykówka)
- Deformacje stopy, takie jak deformacja Haglunda
- Noszenie wysokich obcasów lub ciasnych butów
Zapalenie kaletki może powodować ból, zaczerwienienie, obrzęk i sztywność, które czasami są nie do odróżnienia od zapalenia ścięgna.
Zapalenie kaletki stopy jest zwykle leczone odpoczynkiem, stosowaniem lodu i NLPZ. Wkładki do butów lub indywidualne wkładki ortopedyczne mogą pomóc skorygować nierównowagę stopy i zmniejszyć nacisk na palce. Ciężkie przypadki mogą być leczone zastrzykiem kortyzonu, ale jest on stosowany ostrożnie, aby uniknąć uszkodzenia ścięgna.
Jeśli wszystkie inne metody leczenia zawiodą, można uciec się do zabiegu chirurgicznego. Zazwyczaj jest to bursektomia
w którym kaletka jest chirurgicznie usuwana, a na jej miejscu wyrasta nowa.
Złamanie palucha
Duży palec u nogi składa się z dwóch kości zwanych dystalną i proksymalną kością dużego palca.
Dystalna kość dużego palca to środkowa kość znajdująca się obok stawu śródstopno-paliczkowego. Proksymalna kość dużego palca to większa kość na końcu palucha.
Złamanie paliczka dalszego lub bliższego może
- Spowodować złamanie zamknięte, w którym skóra jest nienaruszona. Może wystąpić, gdy coś twardego spadnie na palec lub po silnym uderzeniu, takim jak kopnięcie w ścianę.
- Spowodować złamanie naprężeniowe (złamanie włoskowate) w przypadku upadku i skręcenia kości19.
- Rzadko może wystąpić otwarte złamanie, w którym dochodzi do przerwania skóry. Takie złamanie może być spowodowane uprawianiem sportów kontaktowych lub wypadkiem samochodowym. Około 16% wszystkich złamań palców stóp jest spowodowanych uprawianiem sportu.
Złamania palców stóp mogą wystąpić u każdego, czynnikami są wyższy wiek, osteoporoza.
W zależności od ciężkości złamania, złamanie palca może wymagać unieruchomienia za pomocą gipsu, buta do chodzenia, szyny lub buta ze sztywnym dnem, który jest powszechnie stosowany po operacji stopy. Kule mogą pomóc w poruszaniu się podczas leczenia. Pomocny może być również odpoczynek i stosowanie lodu.
Jeśli złamanie jest poważne, może być konieczne jego skrócenie. Ma to miejsce, gdy złamane kości są ręcznie ustawiane w prawidłowej pozycji przed nałożeniem gipsu lub unieruchomieniem. W przypadku skomplikowanych złamań może być konieczna operacja z użyciem szpilek, płytek i śrub, aby utrzymać fragmenty kości razem.
Rekonwalescencja może potrwać od sześciu do ośmiu tygodni, a nawet dłużej.
Dna
Dna moczanowa może wpływać na staw dużego palca u nogi. Dna moczanowa występuje, gdy kwas moczowy gromadzi się we krwi, tworząc kryształy, które osadzają się w stawie - najczęściej w stawie dużego palca.2 Termin medyczny określający dnę w stawie dużego palca to „dna moczanowa”.
.”
Objawy dnawego zapalenia stawów obejmują opuchnięty, czerwony, gorący i silnie bolesny staw. Jeśli ataki dny nie są leczone i powtarzają się przez kilka lat, może dojść do poważnego uszkodzenia stawu. Ponadto, kamienie dnawe
które są widocznymi złogami kwasu moczowego na palcach.
Kwas moczowy jest produktem odpadowym we krwi, który organizm wytwarza po rozbiciu puryn, które są substancjami występującymi w niektórych produktach spożywczych. Jeśli nerki nie są w stanie prawidłowo usunąć kwasu moczowego, mogą tworzyć się kryształy moczanu, co prowadzi do dny moczanowej.
Dnawe zapalenie stawów może przypominać zakażony staw, dlatego lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu kwasu moczowego. Jeśli jest on podwyższony, może to być sygnał, że występuje atak dny moczanowej.
Lekarze często muszą pobrać próbkę płynu w stawie, aby zbadać go pod kątem obecności kryształów kwasu moczowego i postawić diagnozę.
Leczenie dny moczanowej w stawie dużego palca obejmuje zarówno leczenie dużego palca, jak i wysokiego poziomu kwasu moczowego we krwi.
W przypadku palucha ostry atak dny moczanowej można leczyć lekami doustnymi, w tym kolchicyną, lekami przeciwzapalnymi lub sterydami. Czasami wstrzyknięcie do bolesnego stawu może złagodzić objawy.
Aby złagodzić podagrę i zapobiec przyszłym atakom, lekarz prawdopodobnie zaleci utratę wagi w przypadku nadwagi i zasugeruje dietę na podagrę. Przykładowe zmiany obejmują:
- ograniczenie czerwonego mięsa, owoców morza i alkoholu
- unikanie żywności i napojów zawierających syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy
- Włączenie do diety niskotłuszczowych produktów mlecznych, warzyw i produktów pełnoziarnistych.
W przypadku wielokrotnych ataków dny moczanowej lekarz może przepisać leki obniżające poziom kwasu moczowego we krwi. Czasami uszkodzenia spowodowane przez dnawe zapalenie stawów można naprawić chirurgicznie. Złamania mogą wymagać operacji.
Paluch
Duży palec u nogi jest częstym urazem w sporcie. Powoduje ból u podstawy stawu dużego palca. Ból powstaje w wyniku skręcenia lub naderwania więzadeł w paluchu.
Paluch koślawy często występuje u sportowców uprawiających sporty na sztucznej murawie, takie jak piłka nożna. Do urazu dochodzi, gdy palec u nogi wytrzymuje działanie dużej siły podczas zginania, na przykład gdy sportowiec odpycha się dużym palcem u nogi podczas biegu.
Twarda murawa, obuwie sportowe i obciążenie palucha podczas biegu mogą przyczynić się do tego urazu. W zależności od ciężkości urazu, objawy mogą obejmować obrzęk, przebarwienia i ból.
Leczenie palucha koślawego polega na odpoczynku stawu palucha i pozwoleniu mu się zagoić. Niestandardowe wkładki ortopedyczne z przedłużeniem Mortona mogą zmniejszyć mobilność.
W przypadku ostrego naciągnięcia może być konieczne obłożenie lodem, uniesienie i ewentualnie użycie kul. W przypadku poważniejszych urazów konieczne może być skierowanie do chirurga stopy.
Ból w stawie dużego palca może być spowodowany urazem, problemami z ruchem stopy lub stanami takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów i dna moczanowa. Jest on również związany z takimi schorzeniami jak zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki maziowej, skręcenia, nadwyrężenia i złamania.
Leczenie zależy od przyczyny bólu stawu palucha. Czasami staw dużego palca można wyleczyć odpoczynkiem, lodem, a czasem kulami. W ciężkich przypadkach konieczna może być operacja.
o to ból w stawie dużego palca u nogi
Ból w stawie dużego palca u nogi może być spowodowany nagłym urazem, takim jak sportowy „turf toe”. 1 Przewlekłe stany chorobowe, takie jak zapalenie stawów, zapalenie kaletki maziowej, stłuczenie, dna moczanowa i mniej znane choroby, takie jak zapalenie sezamoidów.
Mogą one również powodować ból, sztywność stawu, obrzęk i skrzypienie.
Pierwszy staw śródstopno-paliczkowy
to staw, który łączy duży palec u nogi z pierwszą kością śródstopia. Odgrywa kluczową rolę we wspieraniu przenoszenia ciężaru i funkcjonowania stopy. Leczenie różni się w zależności od przyczyny.
Zapalenie stawów
Najczęstszą formą zapalenia stawów, która wpływa na staw dużego palca, jest choroba zwyrodnieniowa stawów. Ta ostatnia jest spowodowana rozpadem tkanek pokrywających końce kości w miejscu, w którym stykają się one w stawie.
- Hallux limitus, który występuje, gdy ruch stawu jest ograniczony.
- Hallux rigidus, który występuje, gdy staw jest wyjątkowo sztywny. Utrudnia to wyprostowanie dużego palca u nogi.
Choroba zwyrodnieniowa stawów może wystąpić z powodu problemów ze strukturą lub ruchem stopy, prowadząc do nadmiernego zużycia chrząstki. Powoduje to ból spowodowany ocieraniem się kości o kość podczas ruchu.
Uraz, taki jak złamanie lub zwichnięcie dużego palca, może również prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów. Inne mniej powszechne rodzaje zapalenia stawów, które wpływają na duży palec u nogi, obejmują reumatoidalne zapalenie stawów, dnawe zapalenie stawów i łuszczycowe zapalenie stawów.
Objawy zapalenia stawów dużego palca obejmują:
- Ból, który jest zwykle najbardziej odczuwalny podczas stania i chodzenia.
- obrzęk
- Guz na górnej części stopy
- Zaczerwienienie w miejscu dyskomfortu
- Sztywność i ograniczona ruchomość dużego palca.
Czasami chodzenie może być bolesne, a ludzie mogą rozwinąć chód antalgiczny, który jest nieprawidłowym wzorcem chodzenia, aby to zrekompensować. Może to ostatecznie prowadzić do bólu kostek, kolan, bioder lub dolnej części pleców. Na czubku dużego palca lub stopy mogą również tworzyć się wyboiste narośla zwane ostrogami kostnymi.
Opcje leczenia bólu dużego palca u nogi
- Przeciwzapalne leki przeciwbólowe łagodzące ból stawów
- Wstrzyknięcie sterydów do stawu może czasami złagodzić ból i stan zapalny.
- Noszenie butów ze sztywną podeszwą lub butów, które zginają się w stawie palucha. Niestandardowe wkładki ortopedyczne z regulacją zwaną przedłużeniem Mortona mogą pomóc, gdy ruch powoduje ból.
- Fizykoterapia w celu poprawy mobilności
Może być konieczna operacja w celu usunięcia ostróg kostnych. Cheilektomia
polega na zespoleniu kości w stawie. Inne procedury, które mogą być wskazane, obejmują implanty zastępujące chrząstkę Cartiva®, operację wymiany lub usunięcia stawu lub artrodezę (rodzaj zespolenia kości).
Haluks
Haluks to duży guz nad stawem dużego palca u nogi. Czynniki przyczyniające się do powstawania haluksów
- Postępujący wiek
- Genetyka
- Ruch stopy
- Ciasne obuwie
- Reumatoidalne zapalenie stawów
Haluksy zwykle powodują deformację palucha koślawego, nieprawidłowe ustawienie dużego palca w kierunku małego palca.
Haluks może być bardziej wyraźny w kierunku linii środkowej ciała, co powoduje, że jest bardziej bolesny w zamkniętych butach. Z biegiem czasu duży palec przesuwa się bardziej w kierunku małego palca, naciskając i wyginając wszystkie pozostałe palce.
Zwykle skutkuje to powiększonym przodostopiem i czerwonym, podrażnionym, a czasem opuchniętym guzem z boku stawu dużego palca.
W wyniku przemieszczenia stawu dużego palca rozwija się haluks. Czasami w wyniku zwichnięcia dochodzi do dodatkowego wzrostu kości lub rozwoju zapalenia stawów w tym stawie.
Istnieją sposoby na złagodzenie objawów:
- Nosić płaskie, elastyczne buty z szerokim noskiem, aby zapewnić więcej miejsca wokół dużego palca. Zmniejszy to nacisk na haluksa.
- Umieść wkładkę na haluksie, aby zapobiec tarciu i podrażnieniom.
- Rozciągaj się, aby poprawić ruchomość stawów.
- Po ćwiczeniach, będąc na nogach, nałóż zimny kompres na pęcherz (umieść ręcznik papierowy lub szmatkę między kompresem a skórą).
- Jeśli pęcherz jest bolesny lub opuchnięty, porozmawiaj z lekarzem o przyjmowaniu leków przeciwzapalnych.
Jeśli dyskomfort utrzymuje się pomimo tych prostych środków, podiatra (lekarz specjalizujący się w chorobach stóp) może dopasować specjalne wkładki do butów zwane wkładkami ortopedycznymi, aby wspierać duży palec u nogi. Może on również zapewnić szyny na palce do noszenia w nocy, aby utrzymać palec prosto podczas snu.
Jeśli te środki nie zadziałają i nadal odczuwasz ból palca lub masz trudności z chodzeniem, rozważ operację w celu zmiany położenia kości i usunięcia guza.
Jeśli bolą Cię stopy, istnieje duże prawdopodobieństwo, że winne może być Twoje obuwie - zwłaszcza jeśli spędzasz dużo czasu na nogach. Noszenie odpowiednio dopasowanych butów może pomóc w zapobieganiu bólom i urazom stóp. Pomocna może być wizyta w sklepie obuwniczym, gdzie zbadają kształt stopy i sposób chodzenia, a następnie dopasują buty, które odpowiednio podtrzymują stopę.
Wrastający paznokieć
Wrastający paznokieć często dotyka dużego palca u nogi. Powoduje również ból:
- Zapalenie zmienionej chorobowo skóry
- Obrzęk i płyn w miejscu wrastania
- Przerost skóry wokół paznokcia
- Biała lub żółta ropa, a czasem krwawienie
Wrastający paznokieć jest bardziej prawdopodobny, jeśli masz spocone stopy, nie dbasz o przycinanie paznokci lub nosisz obcisłe skarpetki i buty. Wrastający paznokieć może jednak również wystąpić z powodu naturalnego kształtu paznokcia, a także w przypadku ukłucia palcem lub innego urazu. Osoby ze zdiagnozowaną cukrzycą są również w grupie podwyższonego ryzyka.
W leczeniu wrastającego paznokcia, który jest zainfekowany, może być konieczna operacja. Może to obejmować częściowe lub całkowite usunięcie wrastającego paznokcia. Zapobieganie jest kluczem do uniknięcia powikłań. Kroki te obejmują:
- Noszenie odpowiednio dopasowanego obuwia
- Codzienne mycie stóp
- usuwanie martwego naskórka z podeszew stóp (pumeks może być skuteczny)
- Obcinanie paznokci u stóp prosto, a nie pod kątem.
Zapalenie ścięgien prostowników
Zapalenie ścięgna (czasami pisane jako zapalenie ścięgna) to stan zapalny pasma tkanki łącznej, które łączy mięsień z kością, zwanego ścięgnem.
Typ, który może wpływać na duży palec u nogi, nazywany jest zapaleniem ścięgna prostownika, spowodowanym zapaleniem ścięgna prostownika, które pomaga podnosić palce u nóg lub prostować palce. Zapalenie ścięgna prostownika stopy jest czasami określane jako zapalenie ścięgna śródstopia.
Ten rodzaj zapalenia ścięgna prostownika jest zwykle spowodowany powtarzającym się obciążeniem podeszwy stopy i palców. Sporty obejmujące sprint lub zgięcie grzbietowe
(zginanie palców do tyłu), takie jak biegi długodystansowe lub gimnastyka, mogą powodować to zaburzenie.
Noszenie wysokich obcasów, ciasnych butów lub źle dopasowanego obuwia może również zwiększać ryzyko.11
Zapalenie ścięgna prostownika jest zwykle leczone zachowawczo poprzez odpoczynek, stosowanie lodu i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Delikatne rozciąganie może zapobiec sztywności ścięgien i stawów.
Jeśli stan zapalny jest poważny, lekarz może zalecić unieruchomienie stopy za pomocą specjalnego buta ze stalową podeszwą. Zastrzyki nie są zalecane, ponieważ mogą osłabić ścięgna i spowodować ich zerwanie.
W ciężkich przypadkach można zastosować operację zwaną transferem ścięgna, w której kawałek ścięgna jest pobierany z innej części stopy i wykorzystywany do wypełnienia luki w miejscu, w którym uszkodzone ścięgno zostało usunięte.
Kapsułka
to schorzenie, które najczęściej dotyka drugiego palca, ale powoduje jego przemieszczenie w kierunku dużego palca. W późniejszych stadiach nieleczonego zapalenia torebki stawowej może nawet przejść na duży palec u nogi.
Zapalenie torebki stawowej, zwane również zespołem przywodzenia, to stan zapalny więzadeł, które tworzą osłonę u podstawy drugiego palca i umożliwiają jego funkcjonowanie. Może również wpływać na trzeci i czwarty palec u nogi i powodować ból, obrzęk i dyskomfort, które mogą utrudniać chodzenie.
Uważa się, że nadmierny nacisk na piłkę stopy, która znajduje się pod stawem, prowadzi do stanu zapalnego. Zapalenie torebki stawowej może występować częściej u osób z haluksami, drugim palcem dłuższym niż pierwszy lub nietypowymi mięśniami łydki i łukami stopy.
Leczenie zapalenia torebki stawowej może obejmować
- Odpoczynek, lód i szynowanie dużego palca u nogi.
- leki
- Wkładki ortopedyczne i buty zapewniające wsparcie
- Rozciąganie dla osób z napiętymi mięśniami łydek.
Gdy drugi palec zaczyna przesuwać się w kierunku dużego palca, konieczna jest operacja, aby przywrócić go do normalnej pozycji. Bez operacji „paluch koślawy” wpłynie na duży palec u nogi.
Zwichnięcie dużego palca u nogi
Kiedy dochodzi do zwichnięcia, pasmo tkanki łączącej, zwane więzadłem, które łączy kość z kością, jest nadmiernie rozciągnięte i rozdarte.
W przypadku dużego palca u nogi, więzadła podatne na zwichnięcie nazywane są więzadłami pobocznymi. Znajdują się one po obu stronach dużego palca u nogi i zapobiegają jego nadmiernemu przemieszczaniu się na boki.
Do urazu może dojść podczas uprawiania sportu lub po prostu w wyniku potknięcia się i upadku w domu. Skręcenie dużego palca u nogi może być spowodowane przez
- Uderzenie palucha z dużą siłą
- zakleszczenie palucha podczas niezręcznego lądowania
- Upadek w pozycji, która powoduje wygięcie dużego palca u nogi.
Skręcenie to nie to samo co zwichnięcie, które wiąże się z nadmiernym rozciągnięciem mięśnia, a nie więzadła.
Chociaż skręcenie jest mniej powszechną przyczyną bólu palucha, możliwe jest doznanie urazu tylnego końca mięśnia prostownika palucha długiego.
Mięsień ten pochodzi z kości piszczelowej i pomaga w zgięciu grzbietowym dużego palca.
Leczenie skręcenia palucha jest prawie zawsze zachowawcze, przy użyciu systemu zwanego metodą RICE, która obejmuje:
- odpoczynek („R”)
- zastosowanie lodu („I”)
- uciskanie palca bandażem w celu zmniejszenia obrzęku („C”)
- uniesienie stopy w celu zmniejszenia obrzęku i bólu („E”).
Złamanie palucha
Duży palec u nogi składa się z dwóch kości, zwanych dystalną i proksymalną kością dużego palca.
Dystalna kość dużego palca to środkowa kość znajdująca się obok stawu śródstopno-paliczkowego. Proksymalna kość dużego palca to większa kość na końcu palucha.
Złamanie paliczka dalszego lub bliższego może
- Spowodować złamanie zamknięte, w którym skóra jest nienaruszona. Może wystąpić, gdy coś twardego spadnie na palec lub po silnym uderzeniu, takim jak kopnięcie w ścianę.
- Spowodować złamanie naprężeniowe (złamanie włoskowate) w przypadku upadku i skręcenia kości19.
- Rzadko może wystąpić otwarte złamanie, w którym dochodzi do przerwania skóry. Takie złamanie może być spowodowane uprawianiem sportów kontaktowych lub wypadkiem samochodowym. Około 16% wszystkich złamań palców stóp jest spowodowanych uprawianiem sportu.
Złamania palców stóp mogą wystąpić u każdego, czynnikami są wyższy wiek, osteoporoza.
W zależności od ciężkości złamania, złamanie palca może wymagać unieruchomienia za pomocą gipsu, buta do chodzenia, szyny lub buta ze sztywnym dnem, który jest powszechnie stosowany po operacji stopy. Kule mogą pomóc w poruszaniu się podczas leczenia. Pomocny może być również odpoczynek i stosowanie lodu.
Jeśli złamanie jest poważne, może być konieczne jego skrócenie. Ma to miejsce, gdy złamane kości są ręcznie ustawiane w prawidłowej pozycji przed nałożeniem gipsu lub unieruchomieniem. W przypadku skomplikowanych złamań może być konieczna operacja z użyciem szpilek, płytek i śrub, aby utrzymać fragmenty kości razem.
Rekonwalescencja może potrwać od sześciu do ośmiu tygodni, a nawet dłużej.
Dna
Dna moczanowa może wpływać na staw dużego palca u nogi. Dna moczanowa występuje, gdy kwas moczowy gromadzi się we krwi, tworząc kryształy, które osadzają się w stawie - najczęściej w stawie dużego palca.2 Termin medyczny określający dnę w stawie dużego palca to „dna moczanowa”.
.”
Objawy dnawego zapalenia stawów obejmują opuchnięty, czerwony, gorący i silnie bolesny staw. Jeśli ataki dny nie są leczone i powtarzają się przez kilka lat, może dojść do poważnego uszkodzenia stawu. Ponadto, kamienie dnawe
które są widocznymi złogami kwasu moczowego na palcach.
Kwas moczowy jest produktem odpadowym we krwi, który organizm wytwarza po rozbiciu puryn, które są substancjami występującymi w niektórych produktach spożywczych. Jeśli nerki nie są w stanie prawidłowo usunąć kwasu moczowego, mogą tworzyć się kryształy moczanu, co prowadzi do dny moczanowej.
Dnawe zapalenie stawów może przypominać zakażony staw, dlatego lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu kwasu moczowego. Jeśli jest on podwyższony, może to być sygnał, że występuje atak dny moczanowej.
Lekarze często muszą pobrać próbkę płynu w stawie, aby zbadać go pod kątem obecności kryształów kwasu moczowego i postawić diagnozę.
Leczenie dny moczanowej w stawie dużego palca obejmuje zarówno leczenie dużego palca, jak i wysokiego poziomu kwasu moczowego we krwi.
W przypadku palucha ostry atak dny moczanowej można leczyć lekami doustnymi, w tym kolchicyną, lekami przeciwzapalnymi lub sterydami. Czasami wstrzyknięcie do bolesnego stawu może złagodzić objawy.
Aby złagodzić podagrę i zapobiec przyszłym atakom, lekarz prawdopodobnie zaleci utratę wagi w przypadku nadwagi i zasugeruje dietę na podagrę. Przykładowe zmiany obejmują:
- ograniczenie czerwonego mięsa, owoców morza i alkoholu
- unikanie żywności i napojów zawierających syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy
- Włączenie do diety niskotłuszczowych produktów mlecznych, warzyw i produktów pełnoziarnistych.
W przypadku wielokrotnych ataków dny moczanowej lekarz może przepisać leki obniżające poziom kwasu moczowego we krwi. Czasami uszkodzenia spowodowane przez dnawe zapalenie stawów można naprawić chirurgicznie. Złamania mogą wymagać operacji.
Paluch
Duży palec u nogi jest częstym urazem w sporcie. Powoduje ból u podstawy stawu dużego palca. Ból powstaje w wyniku skręcenia lub naderwania więzadeł w paluchu.
Paluch koślawy często występuje u sportowców uprawiających sporty na sztucznej murawie, takie jak piłka nożna. Do urazu dochodzi, gdy palec u nogi wytrzymuje działanie dużej siły podczas zginania, na przykład gdy sportowiec odpycha się dużym palcem u nogi podczas biegu.
Twarda murawa, obuwie sportowe i obciążenie palucha podczas biegu mogą przyczynić się do tego urazu. W zależności od ciężkości urazu, objawy mogą obejmować obrzęk, przebarwienia i ból.
Leczenie palucha koślawego polega na odpoczynku stawu palucha i pozwoleniu mu się zagoić. Niestandardowe wkładki ortopedyczne z przedłużeniem Mortona mogą zmniejszyć mobilność.
W przypadku ostrego naciągnięcia może być konieczne obłożenie lodem, uniesienie i ewentualnie użycie kul. W przypadku poważniejszych urazów konieczne może być skierowanie do chirurga stopy.
Ból w stawie dużego palca może być spowodowany urazem, problemami z ruchem stopy lub stanami takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów i dna moczanowa. Jest on również związany z takimi schorzeniami jak zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki maziowej, skręcenia, nadwyrężenia i złamania.
Leczenie zależy od przyczyny bólu stawu palucha. Czasami staw dużego palca można wyleczyć odpoczynkiem, lodem, a czasem kulami. W ciężkich przypadkach konieczna może być operacja.
.png){kind=logo}
