Septyczne zapalenie stawów

Treść:

• Co to jest septyczne zapalenie stawów?
• Jakie są objawy septycznego zapalenia stawów?
• Co powoduje septyczne zapalenie stawów?
• Co powoduje septyczne zapalenie stawów?
• Jak leczy się septyczne zapalenie stawów?
• Jakie są czynniki ryzyka septycznego zapalenia stawów?
• Jakie są rokowania (perspektywy) w przypadku septycznego zapalenia stawów?
• Jaka jest różnica między septycznym zapaleniem stawów a zapaleniem kości i szpiku?

Septyczne zapalenie stawów to rzadka i poważna choroba, która atakuje jeden lub więcej stawów. Objawy obejmują silny ból, obrzęk i ograniczony zakres ruchu w stawie. Zazwyczaj leczy się ją antybiotykami.

Co to jest septyczne zapalenie stawów?

Septyczne zapalenie stawów (znane również jako zakaźne zapalenie stawów) występuje, gdy infekcja rozprzestrzenia się na jeden lub więcej stawów i powoduje stan zapalny. Stan zapalny występuje na powierzchni chrząstki (rodzaj tkanki łącznej) wyściełającej stawy oraz płynu maziowego, który smaruje stawy. Infekcja może być spowodowana przez bakterie, wirusy lub grzyby, które zwykle pochodzą z innej części ciała i rozprzestrzeniają się do stawu przez krew. Duże stawy, takie jak biodro i kolano, są częściej dotknięte chorobą, ale można również dostać septycznego zapalenia stawów w innych stawach, takich jak ramię i kostka.

W świecie medycyny zapalenie stawów odnosi się do każdego rodzaju zapalenia stawów. Istnieje kilka różnych rodzajów zapalenia stawów, w tym:

• Choroba zwyrodnieniowa stawów.
• Reumatoidalne zapalenie stawów.
• Łuszczycowe zapalenie stawów.
• Podagra.

Możesz myśleć, że tylko osoby starsze cierpią na zapalenie stawów, ale każdy w każdym wieku może zachorować na niektóre rodzaje zapalenia stawów. W rzeczywistości septyczne zapalenie stawów występuje częściej u dzieci niż u dorosłych.

Które stawy są bardziej narażone na septyczne zapalenie stawów?

Staw, który jest najbardziej narażony na septyczne zapalenie stawów, zależy od wielu czynników. Ogólnie rzecz biorąc, większe stawy w dolnej połowie ciała, takie jak biodra, kolana i kostki, są bardziej narażone na septyczne zapalenie stawów.

• Dzieci są najbardziej narażone na septyczne zapalenie stawów w stawie biodrowym.
• Dorośli najczęściej chorują na septyczne zapalenie stawów kolanowych.
• Osoby przyjmujące narkotyki we wstrzyknięciach są bardziej narażone na septyczne zapalenie stawów w stawach łączących miednicę i dolną część kręgosłupa (stawy krzyżowo-biodrowe) oraz w stawie łączącym obojczyk z mostkiem (staw mostkowo-obojczykowy).

Czy septyczne zapalenie stawów może rozprzestrzenić się na inne miejsca w moim ciele?

Jeśli infekcja, która spowodowała septyczne zapalenie stawów, pozostanie nieleczona, może rozprzestrzenić się na inne części ciała. Nazywa się to sepsą i zagraża życiu.

Większość przypadków septycznego zapalenia stawów dotyczy tylko jednego stawu. W rzadkich przypadkach septyczne zapalenie stawów może dotyczyć wielu stawów. Infekcje gronkowcowe są najczęstszą przyczyną septycznego zapalenia stawów i w większości przypadków dotyczą tylko jednego stawu. Septyczne zapalenie stawów wywołane przez bakterie z rodzaju Neisseria zwykle obejmuje wiele stawów.

Kto cierpi na septyczne zapalenie stawów?

Septyczne zapalenie stawów częściej dotyka dzieci, ale dorośli również mogą na nie zachorować. Osoby urodzone jako mężczyźni w wieku od 2 do 3 lat są najbardziej narażone na septyczne zapalenie stawów.

Jak często występuje septyczne zapalenie stawów?

Septyczne zapalenie stawów nie występuje zbyt często. Występuje około 2 do 6 przypadków septycznego zapalenia stawów na 100 000 osób rocznie.

Jak poważne jest septyczne zapalenie stawów?

Chociaż występuje rzadko, septyczne zapalenie stawów jest poważną chorobą. Może powodować trwałe uszkodzenie dotkniętego stawu i inne powikłania. Nieleczone może również spowodować śmierć. W przypadku wystąpienia objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala.

Jakie są objawy septycznego zapalenia stawów?

Objawy septycznego zapalenia stawów mogą obejmować:

• Odczuwanie bólu i tkliwości w dotkniętym stawie.
• Uczucie obrzęku i gorąca w dotkniętym stawie.
• Ograniczony zakres ruchu w dotkniętym stawie.
• Niechęć do używania lub poruszania dotkniętym stawem.
• Gorączka.

Co powoduje septyczne zapalenie stawów?

Septyczne zapalenie stawów jest spowodowane infekcją. Może być wywołane przez bakterie, grzyby, prątki, wirusy lub inne patogeny. W większości przypadków infekcja rozpoczyna się w innym miejscu na ciele lub w ciele, a następnie rozprzestrzenia się przez krew do stawu. W szczególności, następujące organizmy mogą powodować septyczne zapalenie stawów:

• Staphylococcus aureus: Ta bakteria (znana również jako gronkowiec) jest najczęstszą przyczyną septycznego zapalenia stawów zarówno u dzieci, jak i dorosłych.
• Staphylococcus aureus oporny na metycylinę (MRSA): MRSA to rodzaj infekcji gronkowcowej, która jest oporna na niektóre antybiotyki. Osoby o podwyższonym ryzyku zachorowania na septyczne zapalenie stawów wywołane przez MRSA to m.in. osoby przyjmujące leki dożylne, zakażone wirusem HIV (ludzki wirus niedoboru odporności) lub chore na cukrzycę.
• Paciorkowce grupA i B : Paciorkowce to rodzaj bakterii. Osoby starsze i osoby z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca i marskość wątroby, są bardziej narażone na septyczne zapalenie stawów wywołane przez paciorkowce.
• Neisseria gonorrhoeae: Bakteria ta wywołuje rzeżączkę, infekcję przenoszoną drogą płciową (STI). Osoby z rzeżączką mogą zachorować na gonokokowe zapalenie stawów, które jest formą septycznego zapalenia stawów.
• Neisseria meningitides (meningokoki): bakteria ta powoduje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, stan obejmujący zapalenie (obrzęk) błon ochronnych pokrywających mózg i rdzeń kręgowy. Chociaż może się to zdarzyć, septyczne zapalenie stawów wywołane przez Neisseria meningitides jest rzadkie.

Która bakteria najczęściej wywołuje septyczne zapalenie stawów?

Staphylococcus aureus, rodzaj bakterii, jest najczęstszą przyczyną septycznego zapalenia stawów zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Około 37% do 56% przypadków septycznego zapalenia stawów jest wywoływanych przez Staphylococcus aureus.

Czy septyczne zapalenie stawów jest zaraźliwe?

Septyczne zapalenie stawów nie jest zaraźliwe. Jednak bakterie wywołujące septyczne zapalenie stawów, takie jak Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus oporny na metycylinę (MRSA) i Neisseria gonorrhoeae, mogą być przenoszone przez kontakt międzyludzki.

Jak diagnozuje się septyczne zapalenie stawów?

Jeśli lekarz podejrzewa septyczne zapalenie stawów po fizycznym badaniu stawu, najprawdopodobniej użyje igły do usunięcia płynu maziowego (płynu smarującego staw) z dotkniętego stawu. Procedura ta nazywana jest aspiracją. Następnie przeprowadzi badanie laboratoryjne płynu maziowego. Znalezienie bakterii w płynie maziowym stawu potwierdza diagnozę septycznego zapalenia stawów.

Jakie badania są stosowane w celu zdiagnozowania septycznego zapalenia stawów?

Testy stosowane w celu zdiagnozowania septycznego zapalenia stawów obejmują:

• Aspiracja płynu maziowego: lekarz może użyć cienkiej igły do pobrania płynu z chorego stawu w celu sprawdzenia go pod kątem obecności bakterii. Procedura ta nazywana jest aspiracją.
• Badania krwi: lekarz może zlecić wykonanie badań krwi, aby sprawdzić, czy układ odpornościowy organizmu reaguje na infekcję i/lub wykluczyć inne możliwe problemy.
• Promieniowanie rentgenowskie: Promieniowanie rentgenowskie wykorzystuje promieniowanie do robienia zdjęć kości. Zdjęcia rentgenowskie mogą wykazać powiększone przestrzenie stawowe i wybrzuszoną tkankę miękką, co może być oznaką septycznego zapalenia stawów.
• Ultradźwięki: ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe do skanowania wnętrza ciała. Ultradźwięki mogą pomóc lekarzowi zobaczyć, jak spuchnięty jest staw i pomóc mu zobaczyć płyn stawowy podczas jego odsysania.
• MRI MAGNETYCZNE: MRI (rezonans magnetyczny) wykorzystuje duży magnes, fale radiowe i komputer do tworzenia szczegółowych obrazów narządów i kości. Rezonans magnetyczny może pomóc wykryć wczesne przypadki septycznego zapalenia stawów.

Jak leczy się septyczne zapalenie stawów?

W przypadku septycznego zapalenia stawów stosuje się następujące metody leczenia:

• Chirurgia: W większości przypadków konieczne jest usunięcie tkanki objętej stanem zapalnym (oczyszczenie chirurgiczne) i dożylne podanie antybiotyków.
• Antybiotyki: Wszystkie przypadki septycznego zapalenia stawów muszą być leczone antybiotykami. Lekarz może podać antybiotyki dożylnie i/lub w postaci tabletek.
• Odsączenie płynu stawowego: Lekarz może odsączyć płyn ze stawu za pomocą cienkiej igły. W trakcie rekonwalescencji może być konieczne wykonanie tej czynności kilka razy.
• Fizykoterapia: Prawdopodobnie będziesz potrzebować fizykoterapii, aby przywrócić funkcję stawu i zapobiec osłabieniu mięśni wokół stawu.
• Usunięcie sztucznego stawu: W przypadku wystąpienia septycznego zapalenia stawów w sztucznym (protetycznym) stawie, prawdopodobnie konieczne będzie usunięcie sztucznego stawu i zastąpienie go wkładką stawową, urządzeniem wykonanym z cementu antybiotykowego. Po kilku miesiącach lekarz wymieni sztuczny staw.

Jak długo trwa leczenie septycznego zapalenia stawów?

Czas potrzebny do całkowitego wyleczenia septycznego zapalenia stawów zależy od przyczyny infekcji i ogólnego stanu zdrowia. Konieczne może być przyjmowanie antybiotyków przez kilka tygodni. Całkowite wyleczenie stawu może potrwać dłużej, jeśli infekcja spowodowała uszkodzenie stawu i otaczających tkanek miękkich.

Czy septyczne zapalenie stawów ustępuje samoistnie?

Septyczne zapalenie stawów nie może ustąpić samoistnie, ponieważ jest to infekcja. Infekcje bakteryjne muszą być leczone antybiotykami. W przypadku wystąpienia objawów septycznego zapalenia stawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala. Septyczne zapalenie stawów może prowadzić do poważnych powikłań i zagrażać życiu, jeśli nie jest leczone.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju septycznego zapalenia stawów?

Czynniki ryzyka rozwoju septycznego zapalenia stawów są różne u dzieci i dorosłych. Czynniki ryzyka u dzieci obejmują

• Wiek: Noworodki mają większe ryzyko zachorowania na septyczne zapalenie stawów, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest tak silny.
• Hemofilia: Dzieci cierpiące na hemofilię, dziedziczne zaburzenie krzepnięcia krwi, w którym krew nie krzepnie prawidłowo, mają wyższe ryzyko zachorowania na septyczne zapalenie stawów.
• Osłabiony układ odpornościowy: Dzieci, które mają osłabioną odporność z powodu chorób takich jak niedokrwistość sierpowatokrwinkowa i HIV, mają wyższe ryzyko zachorowania na septyczne zapalenie stawów.
• Chemioterapia: Chemioterapia osłabia układ odpornościowy, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia septycznego zapalenia stawów u osób, które są jej poddawane.

Czynniki ryzyka u dorosłych obejmują

• Wiek: Dorośli w wieku powyżej 80 lat mają wyższe ryzyko zachorowania na septyczne zapalenie stawów.
• Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) lub choroba zwyrodnieniowa stawów: Osoby ze stawami uszkodzonymi przez reumatoidalne zapalenie stawów lub chorobę zwyrodnieniową stawów są bardziej podatne na septyczne zapalenie stawów. Przypadki septycznego zapalenia stawów u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów wynoszą nawet 70 na 100 000 osób rocznie.
• Obecność wirusa HIV (ludzki wirus niedoboru odporności): HIV osłabia układ odpornościowy, zwiększając prawdopodobieństwo zakażenia, które może prowadzić do septycznego zapalenia stawów.
• Cukrzyca: wysoki poziom cukru we krwi może osłabiać układ odpornościowy. Osoby z cukrzycą i stale wysokim poziomem cukru we krwi są bardziej narażone na infekcje i septyczne zapalenie stawów.
• Infekcja skóry: Ponieważ septyczne zapalenie stawów jest zwykle spowodowane infekcją w innym miejscu ciała, infekcja skóry może prowadzić do septycznego zapalenia stawów.
• Niedawna operacja stawu: Jeśli niedawno przeszedłeś operację stawu, jesteś bardziej narażony na septyczne zapalenie stawów, ponieważ rana po operacji może ulec zakażeniu.
• Sztuczny (protetyczny) staw: Infekcje występują częściej w protezach (sztucznych) stawów niż w stawach naturalnych. Posiadanie protezy stawu zwiększa ryzyko rozwoju septycznego zapalenia stawów.
• Wstrzykiwanie leków: Wstrzykiwanie leków zwiększa ryzyko wystąpienia septycznego zapalenia stawów, ponieważ igła może wprowadzić szkodliwe bakterie i inne organizmy do organizmu, gdy przebije skórę.
• Aktywność seksualna: Aktywność seksualna, zwłaszcza seks bez zabezpieczenia, może zwiększyć ryzyko wystąpienia septycznego zapalenia stawów wywołanego przez bakterie powodujące rzeżączkę, infekcję przenoszoną drogą płciową (STI). Bakteria ta nosi nazwę Neisseria gonorrhoeae.

Jak mogę zapobiec septycznemu zapaleniu stawów?

Chociaż nie wszystkim przypadkom septycznego zapalenia stawów można zapobiec, można próbować zapobiegać mu na kilka sposobów, na przykład

• Upewnij się, że rany i urazy nie ulegają zakażeniu: Jeśli masz skaleczenie lub ranę na skórze, utrzymuj ją w czystości, aby zapobiec infekcji. Jeśli pojawią się oznaki infekcji - takie jak zaczerwienienie, ciepło i/lub ropa w ranie lub wokół niej - należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
• Staraj się dobrze radzić sobie z przewlekłymi schorzeniami: jeśli cierpisz na przewlekłe schorzenia, takie jak cukrzyca lub AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności), staraj się jak najlepiej radzić sobie ze swoimi schorzeniami, aby zachować zdrowie.
• Uprawiaj bezpieczny seks: Zawsze uprawiaj bezpieczny seks, na przykład zawsze używaj prezerwatywy lub koferdamu dentystycznego i rozmawiaj ze swoim partnerem seksualnym o poprzednich partnerach i chorobach przenoszonych drogą płciową.
• Nie nadużywaj narkotyków: Wstrzykiwanie narkotyków może powodować infekcje. Leki należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jakie są rokowania (perspektywy) w przypadku septycznego zapalenia stawów?

Rokowanie (perspektywy) w przypadku septycznego zapalenia stawów zależy od kilku czynników, w tym:

• Rodzaju bakterii lub organizmu, który spowodował infekcję.
• Czasu trwania infekcji.
• Wiek i ogólny stan zdrowia pacjenta.

Niektóre rodzaje bakterii, takie jak MRSA, są trudniejsze do wyleczenia niż inne. Im dłużej trwa septyczne zapalenie stawów, tym bardziej prawdopodobne jest, że zaatakowany staw zostanie uszkodzony. Osoby z osłabionym układem odpornościowym są również bardziej narażone na uszkodzenie chorego stawu.

Czy septyczne zapalenie stawów może być śmiertelne?

Pomimo stosowania antybiotyków w leczeniu, śmiertelność (zgon) z powodu septycznego zapalenia stawów wynosi od 7 do 15%. W przypadku wystąpienia oznak lub objawów septycznego zapalenia stawów należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala.

Czy istnieją powikłania związane z septycznym zapaleniem stawów?

Septyczne zapalenie stawów jest poważną chorobą. Powikłania septycznego zapalenia stawów mogą obejmować:

• Przewlekły ból.
• Zapalenie kości i szpiku (stan zapalny lub obrzęk kości).
• Martwica kości (tkanka kostna obumiera z powodu niewystarczającego przepływu krwi).
• Różnica w długości nogi.
• Sepsa (rozległy stan zapalny w organizmie).
• Śmierć.

Jaka jest różnica między septycznym zapaleniem stawów a zapaleniem kości i szpiku?

Zapalenie kości i szpiku oraz septyczne zapalenie stawów to rzadkie i poważne schorzenia. Zapalenie kości i szpiku to infekcja kości. Septyczne zapalenie stawów to zapalenie powierzchni chrząstki wyściełającej staw i płynu maziowego smarującego staw, które jest spowodowane infekcją. Oba stany są zwykle wywoływane przez bakterię Staphylococcus aureus.

Zapalenie szpiku i septyczne zapalenie stawów mogą być trudne do odróżnienia, ponieważ mają podobne objawy, w tym ból, tkliwość i obrzęk w dotkniętym obszarze. Septyczne zapalenie stawów może prowadzić do zapalenia kości i szpiku, a obie choroby mogą występować jednocześnie. Jeśli masz objawy zapalenia kości i szpiku i/lub septycznego zapalenia stawów, natychmiast udaj się do najbliższego szpitala. Oba schorzenia wymagają leczenia. Lekarz przeprowadzi określone testy w celu ustalenia, która choroba powoduje objawy.

Jaka jest różnica między septycznym zapaleniem stawów a dną moczanową?

Dna moczanowa jest powszechną formą zapalenia stawów spowodowaną przez kryształ zwany kwasem moczowym. Septyczne zapalenie stawów to stan zapalny stawu spowodowany infekcją.

Septyczne zapalenie stawów jest rzadkim, ale poważnym powikłaniem dny moczanowej. Ponieważ obie choroby mogą mieć podobne objawy, takie jak zapalenie dotkniętego stawu z zaczerwienieniem i obrzękiem, odróżnienie ich może być trudne. W przypadku wystąpienia objawów dny moczanowej i/lub septycznego zapalenia stawów należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Lekarz zada ci pytania dotyczące objawów i może zaprosić cię do szpitala w celu wykonania określonych badań, aby ustalić, która choroba powoduje objawy.

Septyczne zapalenie stawów jest rzadką, ale poważną chorobą. Dobrą wiadomością jest to, że można ją leczyć. W przypadku wystąpienia objawów septycznego zapalenia stawów, takich jak silny ból, obrzęk i brak ruchomości stawów, należy jak najszybciej udać się do najbliższego szpitala. Im szybciej lekarz zdiagnozuje i wyleczy septyczne zapalenie stawów, tym szybciej poczujesz się lepiej.