Problemy z menstruacją

Treść:

• Czym są problemy menstruacyjne?
• Jakie problemy z miesiączką mogą wystąpić?
• Diagnozowanie problemów z miesiączką
• Leczenie problemów z miesiączkowaniem
• Perspektywy długoterminowe
• Wskazówki dotyczące stylu życia

Czym są problemy menstruacyjne?

Cykle menstruacyjne często wiążą się z różnymi nieprzyjemnymi objawami. Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) obejmuje najczęstsze problemy, takie jak łagodne skurcze i zmęczenie, ale objawy te zwykle ustępują po rozpoczęciu miesiączki.

Mogą jednak wystąpić również inne, poważniejsze problemy związane z miesiączkowaniem. Zbyt obfite lub zbyt słabe miesiączki lub całkowity brak cyklu mogą wskazywać na inne problemy przyczyniające się do nieprawidłowego cyklu miesiączkowego.

Pamiętaj, że „normalny” cykl menstruacyjny oznacza coś innego dla każdej kobiety. Cykl, który jest regularny dla Ciebie, może być nienormalny dla kogoś innego. Ważne jest, aby pozostać w zgodzie ze swoim ciałem i skonsultować się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek znaczące zmiany w cyklu miesiączkowym.

Problemy menstruacyjne, których możesz doświadczyć

Zespół napięcia przedmiesiączkowego

PMS występuje od jednego do dwóch tygodni przed rozpoczęciem miesiączki. Niektóre kobiety doświadczają szeregu objawów fizycznych i emocjonalnych. Inne doświadczają niewielu objawów lub nawet nie doświadczają ich wcale. PMS może powodować

• wzdęcia
• drażliwość
• ból pleców
• bóle głowy
• tkliwość piersi
• trądzik
• apetyt
• nadmierne zmęczenie
• depresja
• niepokój
• uczucie stresu
• bezsenność
• zaparcia
• biegunka
• łagodne skurcze żołądka

Każdego miesiąca możesz doświadczać innych objawów, a ich nasilenie może się różnić. PMS jest nieprzyjemny, ale generalnie nie jest niepokojący, o ile nie przeszkadza w normalnych czynnościach.

Obfite miesiączki

Innym częstym problemem menstruacyjnym są obfite miesiączki. Obfite miesiączki, zwane również krwotokami miesiączkowymi, powodują krwawienie częstsze niż zwykle. Miesiączka może również trwać dłużej niż przeciętne pięć do siedmiu dni.

Obfite miesiączki są zwykle spowodowane brakiem równowagi w poziomie hormonów, zwłaszcza progesteronu i estrogenu.

Inne przyczyny obfitych lub nieregularnych krwawień miesiączkowych obejmują:

• dojrzewanie płciowe
• infekcje pochwy
• zapalenie szyjki macicy
• niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
• nienowotworowe guzy macicy (mięśniaki macicy)
• zmiany w diecie lub ćwiczeniach fizycznych

Brak miesiączki

W niektórych przypadkach kobiety mogą nie mieć miesiączki. Nazywa się to brakiem miesiączki. Pierwotny brak miesiączki występuje, gdy pierwsza miesiączka pojawia się dopiero w wieku 16 lat. Przyczyną może być problem z przysadką mózgową, wrodzona wada układu rozrodczego kobiety lub opóźnienie dojrzewania płciowego. Wtórny brak miesiączki to sytuacja, w której miesiączki nie występują regularnie przez sześć miesięcy lub dłużej.

Do najczęstszych przyczyn pierwotnego i wtórnego braku miesiączki u nastolatek należą

• anoreksję
• nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy)
• torbiele jajników
• nagły przyrost lub utrata masy ciała
• zaprzestanie stosowania antykoncepcji
• ciąża

W przypadku braku miesiączki u osób dorosłych przyczyny są różne. Mogą one obejmować

• przedwczesną niewydolność jajników
• zapalenie narządów miednicy mniejszej (infekcja układu rozrodczego)
• zaprzestanie stosowania antykoncepcji
• ciąża
• karmienie piersią
• menopauza

Brak miesiączki może oznaczać, że jesteś w ciąży. Jeśli podejrzewasz, że możesz być w ciąży, koniecznie wykonaj test ciążowy. Apteczne testy ciążowe to najtańszy sposób na sprawdzenie, czy jesteś w ciąży. Aby uzyskać najdokładniejsze wyniki, przed wykonaniem testu należy poczekać, aż miesiączka nie wystąpi przez co najmniej jeden dzień.

Bolesne miesiączki

Twoje miesiączki mogą być nie tylko lżejsze lub cięższe niż zwykle, ale mogą być również bolesne. Skurcze są normalne podczas PMS, a także występują, gdy macica kurczy się wraz z rozpoczęciem miesiączki. Jednak niektóre kobiety doświadczają potwornego bólu. Niezwykle bolesne miesiączkowanie, zwane również bolesnym miesiączkowaniem, jest prawdopodobnie związane z podstawowym problemem zdrowotnym, takim jak

• włókniaki
• choroba zapalna miednicy mniejszej
• nieprawidłowy rozrost tkanki poza macicą (endometrioza).

Diagnoza problemów z miesiączkowaniem

Pierwszym krokiem do zdiagnozowania problemów z miesiączkowaniem jest wizyta u lekarza. Lekarz będzie chciał uzyskać informacje na temat objawów i czasu ich występowania. Pomocne może okazać się przygotowanie notatek na temat cyklu miesiączkowego, jego regularności i wszelkich występujących objawów. Lekarz może wykorzystać te notatki, aby dowiedzieć się, co jest nieprawidłowe.

Oprócz badania fizykalnego, lekarz prawdopodobnie przeprowadzi również badanie miednicy. Badanie miednicy pozwoli lekarzowi ocenić narządy rozrodcze i sprawdzić, czy pochwa lub szyjka macicy są w stanie zapalnym. Wykonany zostanie również wymaz cytologiczny, aby wykluczyć możliwość wystąpienia raka lub innych chorób.

Badania krwi mogą pomóc ustalić, czy problemy z miesiączkowaniem są spowodowane brakiem równowagi hormonalnej. Jeśli podejrzewasz, że możesz być w ciąży, lekarz lub pielęgniarka zleci wykonanie testu ciążowego z krwi lub moczu podczas wizyty.

Inne badania, których lekarz może użyć w celu zdiagnozowania źródła problemów z miesiączkowaniem obejmują:

• biopsja endometrium (stosowana w celu pobrania próbki wyściółki macicy, którą można przesłać do dalszej analizy)
• histeroskopia (mała kamera jest wprowadzana do macicy, aby pomóc lekarzowi znaleźć wszelkie nieprawidłowości)
• USG (używane do zrobienia zdjęcia macicy).

Leczenie problemów z miesiączkowaniem

Rodzaj leczenia zależy od przyczyny problemów z cyklem miesiączkowym. Tabletki antykoncepcyjne mogą łagodzić objawy PMS, a także regulować obfite miesiączki. Jeśli silniejsze lub słabsze miesiączki niż zwykle są związane z tarczycą lub innym zaburzeniem hormonalnym, możesz doświadczyć większej regularności po wprowadzeniu hormonalnej terapii zastępczej.

Bolesne miesiączkowanie może być związane z hormonami, ale może również wymagać dodatkowego leczenia w celu rozwiązania problemu. Na przykład antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia narządów miednicy mniejszej.

Perspektywy długoterminowe

Nieregularności między miesiączkami są normalne, więc sporadyczny słaby lub silny przepływ nie jest na ogół powodem do zmartwień. Jeśli jednak wystąpi silny ból lub obfite krwawienie ze skrzepami krwi, należy natychmiast udać się do lekarza. Zaleca się również zasięgnięcie porady lekarskiej, jeśli miesiączki występują w odstępie krótszym niż 21 dni lub dłuższym niż 35 dni.

Wskazówki dotyczące stylu życia

Nie masz miesiączki? Dowiedz się dlaczego.

Jeśli Twoje miesiączki są nieregularne przez większość czasu lub jeśli nigdy ich nie miałaś, udaj się do lekarza w celu ich oceny. Brak miesiączki w okresie rozrodczym może być spowodowany różnymi schorzeniami, lekami lub problemami związanymi ze stylem życia. Na cykl menstruacyjny wpływa na przykład jadłowstręt psychiczny, nadczynność tarczycy i nadmierny wysiłek fizyczny. Pełen wywiad medyczny i badania krwi będą pierwszymi krokami, jakie podejmie lekarz w celu ustalenia przyczyny braku miesiączki i opracowania planu leczenia.

Nie toleruj bolesnych miesiączek.

Jeśli miesiączka powoduje łagodny lub umiarkowany dyskomfort, ulga może być tak blisko, jak apteczka. Acetaminofen (Tylenol) często łagodzi łagodny ból menstruacyjny. Ibuprofen, naproksen i kwas mefenamowy mogą złagodzić umiarkowany lub silniejszy ból. Leki te działają najlepiej, gdy objawy pojawiają się po raz pierwszy. Jeśli ból menstruacyjny utrzymuje się przez kilka dni, lekarz może przepisać inny rodzaj leku przeciwbólowego. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o objawach i możliwościach leczenia.

Zrelaksuj się, aby złagodzić bolesne miesiączki.

Następnym razem, gdy pojawią się bolesne skurcze menstruacyjne, połóż się z poduszką grzewczą na brzuchu. Następnie lekko masuj brzuch opuszkami palców okrężnymi ruchami. Pomocne może być picie ciepłych napojów bezkofeinowych, a także wzięcie ciepłego prysznica, wykonywanie ćwiczeń zginających talię lub chodzenie.

Doustne środki antykoncepcyjne lub plastry antykoncepcyjne często łagodzą bóle menstruacyjne.

Jeśli cierpisz na bóle menstruacyjne, lekarz może zaproponować Ci przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych w celu złagodzenia dolegliwości. Jeśli nie chcesz pozostać na antykoncepcji, możesz odstawić pigułki po sześciu do 12 miesiącach. Wiele kobiet zgłasza ciągłą ulgę w bólu menstruacyjnym nawet po odstawieniu doustnych środków antykoncepcyjnych.

W przypadku nadmiernego krwawienia miesiączkowego należy skontaktować się z lekarzem.

Jeśli masz jedną lub dwie miesiączki z obfitym lub długotrwałym krwawieniem, prawdopodobnie nie ma powodu do niepokoju. Jeśli jednak obfite krwawienie (krwotok miesiączkowy) powtarza się przez trzy lub więcej kolejnych miesiączek lub jeśli występuje krwawienie po menopauzie, lub jeśli nieprawidłowemu krwawieniu towarzyszy gorączka lub inne objawy, należy skontaktować się z lekarzem. Należy również skontaktować się z lekarzem, jeśli obfitemu krwawieniu towarzyszy ból, którego nie łagodzi ibuprofen lub paracetamol. Należy unikać przyjmowania aspiryny, ponieważ może ona pogorszyć problem krwawienia.