Treść:
- Czym jest nietolerancja laktozy?
- Czy z czasem można stać się nietolerantem laktozy?
- Probiotyki i nietolerancja laktozy - czy są przydatne?
- Najlepsze probiotyki na nietolerancję laktozy
Czym jest nietolerancja laktozy?
Nietolerancja laktozy to niezdolność organizmu do trawienia laktozy, która jest rodzajem naturalnego cukru występującego w mleku i produktach mlecznych. Aby laktoza mogła być łatwo wchłaniana do krwiobiegu, jest ona rozkładana na dwa monosacharydy - glukozę i galaktozę - w jelicie cienkim przez enzym znany jako laktaza.
Laktoza to rodzaj naturalnego cukru występującego w mleku i produktach mlecznych, takich jak ser i jogurt.
Jeśli w jelicie cienkim nie ma wystarczającej ilości laktazy do rozłożenia laktozy, niestrawiona laktoza przemieszcza się do jelita grubego, gdzie jest metabolizowana przez bakterie. Ten proces metaboliczny prowadzi do produkcji krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych i gazów, takich jak wodór, dwutlenek węgla i metan. Może to wyjaśniać niektóre objawy żołądkowo-jelitowe doświadczane przez osoby z nietolerancją laktozy, takie jak wzdęcia, wzdęcia i skurcze żołądka. Niestrawiona laktoza sprzyja również zwiększonej kwasowości w okrężnicy i zwiększa ciśnienie osmotyczne, co może powodować biegunkę.
Jeśli chodzi o czas potrzebny na pozbycie się laktozy z organizmu i czas trwania objawów, różni się on w zależności od osoby, w zależności od różnych czynników, takich jak ilość spożytej laktozy i czas potrzebny na opróżnienie żołądka.
Czy z czasem można nabawić się nietolerancji laktozy?
Wiele osób zastanawia się: „Czy z czasem można stać się nietolerantem laktozy?”. Odpowiedź brzmi tak: nietolerancja laktozy może rozwinąć się w dowolnym momencie życia.
Większość osób rodzi się ze zdolnością do trawienia laktozy, ponieważ aktywność laktazy jest najwyższa w pierwszych latach życia; wiadomo jednak, że aktywność laktazy zmniejsza się z czasem. Jest to znane jako pierwotny niedobór/niedobór laktazy. Uważa się, że ta forma niedoboru laktazy jest zaprogramowana genetycznie i związana z wiekiem, ponieważ gen odpowiedzialny za produkcję laktazy (gen LCT) stopniowo staje się nieaktywny w miarę upływu czasu. Zazwyczaj pojawia się między 5 a 20 rokiem życia.
Uszkodzenie jelita cienkiego, w którym wytwarzana jest laktaza, może również prowadzić do postaci niedoboru laktazy zwanej wtórnym niedoborem laktazy. Uszkodzenie to może wystąpić w wyniku zapalenia żołądka i jelit, nieswoistego zapalenia jelit (IBD), infekcji i niedożywienia.
Niektóre osoby zastanawiają się, czy nietolerancja laktozy może ustąpić i czy można ją skorygować lub wyleczyć. W rzeczywistości jednak zależy to od przyczyny nietolerancji laktozy. Pierwotny niedobór/nietolerancja laktazy jest zaprogramowana genetycznie, a spadku aktywności laktazy nie można odwrócić, więc obecnie nie ma na to lekarstwa. Jednak wtórny niedobór laktazy spowodowany uszkodzeniem jelita cienkiego można czasami odwrócić. Leczenie uszkodzenia jelita cienkiego może poprawić tolerancję laktozy w miarę gojenia się ściany jelita. U tych osób nietolerancja laktozy może z czasem ulec poprawie.
Osoby z nietolerancją laktozy mogą doświadczać objawów takich jak gazy, wzdęcia, skurcze żołądka i biegunka po spożyciu pokarmów lub napojów zawierających laktozę.
Osoby z nietolerancją laktozy mogą być zmuszone do unikania pokarmów zawierających duże ilości laktozy, takich jak mleko krowie, ser i inna przetworzona żywność zawierająca mleko lub pochodne mleka, takie jak serwatka w proszku. Niemniej jednak nie zawsze konieczne jest całkowite wyeliminowanie laktozy z diety, nawet po postawieniu diagnozy, ponieważ każda osoba ma pewną ilość laktozy / produktów mlecznych, które może tolerować bez doświadczania objawów. Tak więc, przy starannym monitorowaniu, osoby mogą określić rodzaje produktów mlecznych i ilość laktozy, którą mogą tolerować. Kilka badań wykazało również, że spożywanie produktów mlecznych, takich jak mleko, z posiłkami może również zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia objawów po ich spożyciu lub wybrać sfermentowane produkty mleczne - zobacz poniżej, aby uzyskać więcej informacji na ich temat i dlaczego mogą być lepsze dla Ciebie, jeśli masz problem ze spożywaniem nabiału.
Warto zauważyć, że jajka nie są produktami mlecznymi i nie zawierają laktozy; są one jednak często używane obok nabiału w wielu produktach spożywczych, więc nadal warto zwracać uwagę na etykiety produktów spożywczych na bazie jajek, ponieważ mogą one zawierać pewne składniki mleczne.
Probiotyki i nietolerancja laktozy - czy są przydatne?
Często otrzymuję to pytanie i odpowiadam, że dowody sugerują, że probiotyki mogą być pomocne! Każda osoba ma swój własny poziom tolerancji na nabiał, a skład naszej mikroflory jelitowej jest unikalny dla każdej osoby, ale kilka badań wykazało, że probiotyki w napojach jogurtowych i nie-mlecznych suplementach probiotycznych mogą pomóc w trawieniu laktozy.
Fermentowane produkty mleczne, takie jak jogurty, są zwykle lepiej tolerowane przez osoby z nietolerancją laktozy
Fermentowane produkty mleczne zawierające żywe kultury bakterii są często lepiej tolerowane przez osoby z nietolerancją laktozy, a kilka badań wykazało, że osoby te lepiej reagują na jogurt niż na mleko z taką samą ilością laktozy. Jednym z wyjaśnień jest to, że sfermentowana żywność może opóźniać opróżnianie żołądka, co oznacza, że laktoza może dłużej pozostawać w jelicie cienkim i więcej laktozy może ulec rozkładowi, zanim dotrze do jelita grubego. Ale to również działanie probiotyków może wyjaśniać, dlaczego sfermentowane produkty mleczne są łatwiejsze do strawienia: fermentacja z żywymi bakteriami skutkuje unikalną formą laktozy, która jest łatwiejsza do strawienia, a wiele szczepów bakterii probiotycznych wytwarza również beta-galaktozydazę, enzym, który działa jak laktaza i może pomóc w rozkładzie laktozy w jelitach.
Najlepsze probiotyki na nietolerancję laktozy
W jednym z badań oceniano wpływ suplementacji probiotykami na florę bakteryjną jelita grubego uczestników z nietolerancją laktozy. Okazało się, że już po dwóch tygodniach suplementacji jogurtem (z dodatkiem Bifidobacterium animalis) i suplementem zawierającym Bifidobacterium longum, aktywność metaboliczna okrężnicy i nietolerancja laktozy uległy poprawie. Aktywność β-galaktozydazy w kale również wzrosła po dwóch tygodniach suplementacji. Metabolizm okrężnicy odgrywa ważną rolę w nietolerancji laktozy, więc dodanie do diety suplementu probiotycznego lub żywności zawierającej żywe kultury bakterii może pomóc zrównoważyć mikrobiotę i poprawić nietolerancję laktozy oraz trawienie.
Inne badanie wykazało, że suplementacja dwoma szczepami, Lactobacillus rhamnosus Rosell-11 i Lactobacillus acidophilusRosell-52, poprawiła tolerancję nabiału i konsystencję stolca uczestników.
Stosunkowo niedawno przeprowadzone badanie z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo oceniało wpływ Lactobacillus acidophilus DDS-1 na łagodzenie objawów nietolerancji laktozy, takich jak biegunka, wymioty, wzdęcia i skurcze brzucha. W badaniu wzięło udział 38 uczestników z nietolerancją laktozy, a wszyscy z nich mieli możliwość przyjmowania placebo i suplementu probiotycznego zawierającego 10 miliardów CFU Lactobacillus acidophilus DDS-1, ponieważ było to dwuramienne badanie krzyżowe. Stwierdzono statystycznie istotną poprawę w zakresie biegunki, skurczów brzucha, wymiotów i ogólnej oceny objawów w porównaniu z grupą placebo.