Osteoporoza: podstawy i ważne informacje na temat choroby kości

Osteoporoza po cichu osłabia kości, co może zwiększyć prawdopodobieństwo złamania. Można zapobiegać utracie gęstości kości poprzez leczenie i ćwiczenia.

Treść:

• Co to jest osteoporoza?
• Jak powszechna jest osteoporoza?
• Jakie są objawy osteoporozy?
• Co powoduje osteoporozę?
• Co powoduje osteoporozę?
• Jak diagnozuje się osteoporozę?
• Jak leczy się osteoporozę?
• Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia osteoporozy?
• Czego mogę się spodziewać, jeśli mam osteoporozę?
• Jak powinienem o siebie dbać?
• Jaka jest oczekiwana długość życia osoby z osteoporozą?
• Wnioski

Czym jest osteoporoza?

Osteoporoza to choroba, która osłabia kości. Sprawia, że kości stają się cieńsze i mniej gęste niż powinny. Osoby cierpiące na osteoporozę są znacznie bardziej narażone na złamania kości.

Kości są zwykle wystarczająco gęste i mocne, aby utrzymać ciężar ciała i absorbować większość rodzajów uderzeń. Z wiekiem kości w naturalny sposób tracą część swojej gęstości i zdolności do regeneracji (odbudowy). Jeśli cierpisz na osteoporozę, twoje kości są znacznie bardziej kruche niż powinny i są znacznie słabsze.

Większość osób nie wie, że cierpi na osteoporozę, dopóki nie złamie kości. Osteoporoza może sprawić, że każda z kości będzie bardziej podatna na złamania, ale do najczęściej dotkniętych kości należą:

• Biodra (złamania biodra).
• Nadgarstki.
• Kręgosłup (złamania kręgów).

Im wcześniej lekarz zdiagnozuje osteoporozę, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia złamań kości.

Jak powszechna jest osteoporoza?

W Stanach Zjednoczonych na osteoporozę choruje ponad 50 milionów osób.

Osteoporoza jest powszechna u osób w wieku powyżej 50 lat. Eksperci szacują, że połowa wszystkich osób przypisanych do płci żeńskiej w chwili urodzenia i 1 na 4 osoby przypisane do płci męskiej w wieku powyżej 50 lat cierpi na osteoporozę.

Badania wykazały, że 1 na 3 osoby dorosłe w wieku powyżej 50 lat, które nie mają jeszcze osteoporozy, ma w pewnym stopniu zmniejszoną gęstość kości (osteopenię). Osoby z osteopenią mają wczesne objawy osteoporozy. Nieleczona osteopenia może przekształcić się w osteoporozę.

Jakie są objawy osteoporozy?

Osteoporoza nie ma objawów jak wiele innych schorzeń. Dlatego też pracownicy służby zdrowia czasami nazywają ją cichą chorobą.

Nie czujesz ani nie zauważasz niczego, co mogłoby sygnalizować, że możesz mieć osteoporozę. Nie odczuwasz bólu głowy, gorączki ani bólu brzucha, które wskazywałyby, że coś w Twoim organizmie jest nie tak.

Najczęstszym "objawem" jest nagłe złamanie kości, zwłaszcza po niewielkim upadku lub drobnym wypadku, który normalnie nie spowodowałby urazu.

Chociaż osteoporoza nie powoduje bezpośrednio objawów, możesz zauważyć kilka zmian w swoim ciele, które mogą oznaczać, że twoje kości tracą siłę lub gęstość. Te znaki ostrzegawcze osteoporozy mogą obejmować:

• Utrata centymetra lub więcej wzrostu.
• Zmiany w naturalnej postawie ciała (częstsze schylanie się lub pochylanie).
• Duszność (jeśli dyski w kręgosłupie są ściśnięte do tego stopnia, że zmniejszają pojemność płuc).
• Ból w dolnej części pleców (ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa).

Zauważenie zmian we własnym wyglądzie fizycznym może być trudne. Bliska osoba może być bardziej skłonna do zauważenia zmian w ciele (zwłaszcza wzrostu lub postawy). Ludzie czasami żartują, że starsi dorośli "kurczą się" wraz z wiekiem, ale może to być znak, że powinieneś udać się do lekarza na badanie gęstości kości.

Co powoduje osteoporozę?

Osteoporoza pojawia się wraz z wiekiem, a kości tracą zdolność do regeneracji i naprawy.

Kości są żywą tkanką, jak każda inna część ciała. Może się tak nie wydawać, ale przez całe życie nieustannie zastępują one własne komórki i tkanki. Do około 30 roku życia organizm naturalnie buduje więcej kości niż traci. Po 35 roku życia utrata kości następuje szybciej niż organizm jest w stanie je zastąpić, powodując stopniową utratę masy kostnej.

Osoby cierpiące na osteoporozę tracą masę kostną szybciej. Osoby po menopauzie tracą masę kostną jeszcze szybciej.

Czynniki ryzyka osteoporozy

Osteoporoza może rozwinąć się u każdego. Niektóre grupy osób są bardziej narażone na jej rozwój, np:

• Każda osoba w wieku powyżej 50 lat.
• Osoby przypisane do płci żeńskiej przy urodzeniu (AFAB), zwłaszcza osoby AFAB po menopauzie.
• Osoby z wywiadem rodzinnym (jeśli ktokolwiek w rodzinie biologicznej choruje na osteoporozę).
• Osoby, które są naturalnie szczupłe lub mają "mniejsze ramy". Osoby o szczuplejszej budowie często mają mniejszą naturalną masę kostną, więc wszelkie ubytki mogą mieć na nie większy wpływ.
• Osoby palące lub używające wyrobów tytoniowych.

Niektóre schorzenia mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia osteoporozy, w tym:

• Zaburzenia endokrynologiczne - wszelkie choroby, które wpływają na przytarczyce, tarczycę i hormony (takie jak choroby tarczycy i cukrzyca).
• Choroby przewodu pokarmowego (takie jak celiakia i nieswoiste zapalenie jelit [IBD]).
• Choroby autoimmunologiczne wpływające na kości (takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).
• Choroby krwi (lub nowotwory krwi, takie jak szpiczak mnogi).

Niektóre leki lub zabiegi chirurgiczne mogą zwiększać ryzyko wystąpienia osteoporozy:

• Leki moczopędne (leki obniżające ciśnienie krwi i usuwające nadmiar płynów z organizmu).
• Kortykosteroidy (leki stosowane w leczeniu stanów zapalnych).
• Leki stosowane w leczeniu drgawek.
• Chirurgia bariatryczna (utrata masy ciała).
• Leczenie hormonalne raka (w tym leczenie raka piersi lub raka prostaty).
• Leki przeciwzakrzepowe.
• Inhibitory pompy protonowej (takie jak leki stosowane w leczeniu refluksu żołądkowego, które mogą wpływać na wchłanianie wapnia).

Niektóre aspekty diety i aktywności fizycznej mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju osteoporozy, w tym:

• Brak wapnia lub witaminy D w diecie.
• Brak aktywności fizycznej.
• Regularne picie alkoholu (więcej niż dwa drinki dziennie).

Jak diagnozuje się osteoporozę?

Lekarz zdiagnozuje osteoporozę za pomocą badania gęstości kości. Badanie gęstości kości to badanie obrazowe, które mierzy wytrzymałość kości. Za pomocą promieni rentgenowskich mierzy się ilość wapnia i innych minerałów w kościach.

Pracownicy służby zdrowia czasami określają badania gęstości kości jako skany DEXA, skany DXA lub skany gęstości kości. Są to różne nazwy odnoszące się do tego samego badania.

Badanie gęstości kości wykorzystuje niskie poziomy promieniowania rentgenowskiego do pomiaru gęstości i zawartości minerałów w kościach. Jest ono podobne do typowego badania rentgenowskiego. Jest to procedura ambulatoryjna, co oznacza, że nie będziesz musiał pozostać w szpitalu. Możesz wrócić do domu zaraz po zakończeniu badania. Podczas badania nie używa się igieł ani zastrzyków.

Sprawdzanie zmian w gęstości kości to najlepszy sposób na wykrycie osteoporozy, zanim spowoduje ona złamanie kości. Twój lekarz może zalecić regularne badanie gęstości kości, jeśli w Twojej rodzinie występowała osteoporoza, masz ponad 50 lat lub cierpisz na osteopenię.

Jak leczy się osteoporozę?

Lekarz zasugeruje połączenie metod leczenia w celu spowolnienia utraty masy kostnej i wzmocnienia istniejącej tkanki kostnej. Najważniejszą częścią leczenia osteoporozy jest zapobieganie złamaniom kości.

Najczęstsze metody leczenia osteoporozy obejmują:

• Ćwiczenia: Regularne ćwiczenia mogą wzmocnić kości (i wszystkie powiązane tkanki, takie jak mięśnie, ścięgna i więzadła). Lekarz może zalecić ćwiczenia z obciążeniem własnego ciała w celu wzmocnienia mięśni i trening równowagi. Ćwiczenia, w których ciało pracuje wbrew grawitacji, takie jak chodzenie, joga, pilates i Tai Chi, mogą poprawić siłę i równowagę bez nadmiernego obciążania kości. Konieczna może być współpraca z fizjoterapeutą w celu znalezienia odpowiednich ćwiczeń i ruchów.
  
• Suplementy witaminowe i mineralne: możesz potrzebować dostępnych bez recepty lub przepisanych suplementów wapnia lub witaminy D. Lekarz poinformuje Cię, jakiego rodzaju suplementów potrzebujesz, jak często powinieneś je przyjmować i w jakich dawkach.
  
• Leki na osteoporozę: Lekarz poinformuje Cię, które leki na receptę będą najlepsze dla Ciebie i Twojego organizmu. Najczęstsze leki stosowane przez lekarzy w leczeniu osteoporozy obejmują terapię hormonalną, taką jak zastąpienie estrogenu lub testosteronu, oraz bisfosfoniany.

Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia osteoporozy?

Aby zapobiec osteoporozie, zazwyczaj wystarczą ćwiczenia fizyczne i zapewnienie sobie wystarczającej ilości wapnia i witaminy D w diecie. Lekarz pomoże ci znaleźć kombinację terapii, która jest najlepsza dla ciebie i twojego zdrowia kości.

Postępuj zgodnie z tymi ogólnymi wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa, aby zmniejszyć ryzyko obrażeń:

• Zawsze zapinaj pasy bezpieczeństwa.
• Noś odpowiedni sprzęt ochronny do wszystkich aktywności i sportów.
• Upewnij się, że w Twoim domu i miejscu pracy nie ma bałaganu, o który Ty lub inne osoby mogłyby się potknąć.
• Zawsze używaj odpowiednich narzędzi lub sprzętu w domu, aby dosięgnąć przedmiotów. Nigdy nie stawaj na krzesłach, stołach lub blatach.
• Przestrzegaj zdrowego planu odżywiania i ćwiczeń.
• Używaj laski lub chodzika, jeśli masz trudności z chodzeniem lub zwiększone ryzyko upadku.

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam osteoporozę?

Z osteoporozą należy się zmagać przez długi czas, zwykle do końca życia. Konieczne będą regularne wizyty u lekarza i badania gęstości kości. Lekarz będzie monitorować wszelkie zmiany gęstości kości i w razie potrzeby dostosowywać leczenie.

Jak powinienem o siebie dbać?

Przestrzeganie zasad zdrowego odżywiania i planu ćwiczeń pomoże utrzymać zdrowie kości (i ogólny stan zdrowia). Należy regularnie zgłaszać się do lekarza na badania kontrolne. Mogą oni również pomóc w jak najwcześniejszym wykryciu wszelkich problemów lub objawów wpływających na kości.

Jeśli masz ponad 65 lat lub w Twojej rodzinie występowały przypadki osteoporozy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o wykonaniu badania gęstości kości.

Jaka jest oczekiwana długość życia osoby z osteoporozą?

Sama osteoporoza nie jest śmiertelna i nie zmienia oczekiwanej długości życia. Może jednak zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia złamania kości (i może zwiększać ryzyko poważniejszych złamań lub powikłań po złamaniu). Niektóre badania wykazały, że złamania biodra u dorosłych w wieku powyżej 65 lat prowadzą do ograniczenia mobilności i wcześniejszej śmierci.

Jeśli obawiasz się ryzyka upadków lub złamań kości, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Może on pomóc zachować bezpieczeństwo i zdrowie.

Wnioski

Osteoporoza powoduje, że kości są cieńsze i słabsze niż powinny. Może to być niebezpieczne, ponieważ zwiększa prawdopodobieństwo złamania kości. Wiele osób nawet nie wie, że cierpi na osteoporozę, dopóki nie dojdzie do złamania kości.