Nerwica

Treść:

• Czym są nerwice?
• Rodzaje zachowań neurotycznych
• Nerwice i zdrowie psychiczne
• Powikłania nerwicy
• Przyczyny nerwicy
• Leczenie nerwicy
• Podsumowanie

Nerwica to niekliniczny termin odnoszący się do spektrum zaburzeń psychicznych, które powodują znaczny niepokój lub niepokojące objawy emocjonalne. Obejmują one irracjonalne lęki, obsesyjne myśli, kompulsywne zachowania lub dysocjację (oderwanie od siebie lub świata zewnętrznego).

Nerwica natręctw nie jest diagnozą kliniczną i nie jest już uwzględniona w Diagnostycznym i Statystycznym Podręczniku Zaburzeń Psychicznych. Uważa się ją głównie za przesadną, nieświadomą reakcję na wewnętrzne konflikty i powodowany przez nie niepokój. Większość zaburzeń, które kiedyś nazywano „nerwicami”, jest obecnie uważana za zaburzenia lękowe.

W tym artykule opisano, skąd wziął się termin „nerwica” i co oznacza on dzisiaj. Wyjaśnia również, czym nerwica różni się od zaburzeń lękowych i psychoz oraz jak można ją leczyć.

Czym są nerwice?

Termin „nerwica” może być mylący, ponieważ jego znaczenie zmieniało się na przestrzeni lat. Na początku XX wieku w psychologii freudowskiej nerwica była używana w odniesieniu do zaburzeń psychicznych wywołanych przez stłumione w przeszłości stany lękowe.

W pierwszym wydaniu Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych, opublikowanym w 1952 roku, stan ten został określony jako „psychoneuroza”, w której osoba może doświadczać lęku, dysocjacji, fobii, zachowań obsesyjnych lub kompulsywnych oraz depresji reaktywnej.

Do wydania DSM-3 z 1980 r. termin ten został porzucony, a nowy termin „zaburzenia lękowe” zaczął być używany w odniesieniu do wielu z tych zaburzeń psychicznych.

Obecnie nerwica nie jest już uważana za diagnozę kliniczną.

Rodzaje zachowań neurotycznych

Nerwica może odnosić się do dowolnej liczby zachowań, które charakteryzują się lękiem i nadmiernym niepokojem emocjonalnym. Zachowania te są często uważane za przesadzone lub niewłaściwe.

Przykłady zachowań nerwicowych obejmują:

• Niepokój i zamartwianie się
• Nadmierne zamartwianie się i poczucie winy
• Tendencja do bardziej negatywnych emocji i reakcji
• Drażliwość i złość
• Niska samoocena i pewność siebie
• Słaba reakcja na stres
• Interpretacja codziennych sytuacji jako zagrażających
• Depresja
• Niestabilność emocjonalna
• Częstość występowania

Chociaż brakuje badań w tym obszarze, jedno z badań przeprowadzonych w Xi'an w Chinach wykazało, że szacunkowa częstość występowania w ciągu całego życia (całkowita liczba osób w populacji, u których występuje zaburzenie w ciągu całego życia) wynosi 10,8% dla wszystkich zaburzeń nerwicowych. Najbardziej rozpowszechnionymi podtypami były fobie specyficzne (5,7%), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (3,8%) i fobie społeczne (1,3%).

Nerwice i zdrowie psychiczne

Chociaż nerwica nie jest diagnozą kliniczną, cierpienie jest wnioskowane. Ważne jest, aby to rozpoznać, ponieważ duża liczba zaburzeń psychicznych charakteryzuje się cierpieniem, które negatywnie wpływa na relacje i jakość życia danej osoby.

W związku z tym etykieta „neurotyczny” i nerwica mogą oznaczać zupełnie inne rzeczy. Jeśli twoje neurotyczne zachowanie podważa twoje dobre samopoczucie i jakość życia, możesz mieć zaburzenie lękowe, które przyniosłoby korzyści z leczenia.

Lęk

Nerwica ogólnie odnosi się do spektrum zaburzeń psychicznych, z których większość wchodzi w zakres zaburzeń lękowych. To rozróżnienie jest ważne, ponieważ istnieją konkretne wytyczne dotyczące leczenia zaburzeń lękowych, ale nie nerwicy.

Podczas gdy lęk jest normalną reakcją na codzienny stres, zaburzenie lękowe wiąże się z nadmiernym strachem lub zmartwieniem, którego dana osoba nie może kontrolować.

Przykłady zaburzeń lękowych obejmują:

• Agorafobia
• Zaburzenie lękowe separacyjne
• Uogólnione zaburzenie lękowe
• Fobia specyficzna
• Społeczne zaburzenie lękowe
• Zespół lęku napadowego

Psychoza

Podobnie jak istnieje różnica między nerwicą a „byciem neurotykiem”, istnieje różnica między psychozą a „byciem psychotykiem”. Jeden termin odnosi się do zaburzenia psychicznego, podczas gdy drugi jest używany w mowie potocznej do opisania nietypowego zachowania.

Nerwica i psychoza różnią się w istotny sposób. Najważniejszym z nich jest fakt, że nerwica jest nieoficjalnym terminem, podczas gdy psychoza jest oficjalnym terminem zawartym w DSM-5.

W DSM-5 psychoza występuje, gdy dana osoba nie może odróżnić tego, co jest prawdziwe, a co nie, co często objawia się halucynacjami i urojeniami. Psychoza może wystąpić w przypadku wielu chorób psychicznych, takich jak schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa i duża depresja, a także w przypadku braku snu, poważnych urazów i narkotyków, takich jak alkohol, halucynogeny i stymulanty.

I odwrotnie, osoba z nerwicą wie, co jest prawdziwe, mimo że może nie być w stanie kontrolować swojego zachowania.

Nerwica jako cecha osobowości

Terminy „nerwica” i „neurotyzm” są czasami używane jako synonimy, ale istnieją subtelne różnice w ich definicjach.

Neurotyczność opisuje stan podatności na nerwice. Jako taki jest uważany za cechę osobowości, podczas gdy nerwica sugeruje obecność zaburzenia psychicznego.

W teorii psychologicznej neurotyczność jest klasyfikowana jako jedna z cech osobowości Wielkiej Piątki wraz z sumiennością, ugodowością, ekstrawersją i otwartością. Teoria ta, która została po raz pierwszy opracowana w latach 80-tych XX wieku, zakłada, że wszystkie osobowości składają się z braku lub obecności tych pięciu cech.

Neurotyczność może objawiać się następującymi cechami osobowości:

Ciągła potrzeba upewniania się (nawet w drobnych sprawach i rzeczach, które zostały wcześniej zweryfikowane).
Nadmierna zależność od innych lub współzależność w związkach
Uświadamianie ci swojego niezadowolenia
Konflikty z innymi ludźmi z powodu braku odporności emocjonalnej lub zdolności do odbicia się od dna.
Perfekcjonistyczne tendencje lub obsesja na punkcie robienia wszystkiego dobrze
Wpadanie w panikę przy każdej próbie poważnej rozmowy.
Chociaż zachowania te są charakterystyczne dla neurotyzmu, nie muszą oznaczać, że ktoś cierpi na nerwicę lub zaburzenie lękowe.

Powikłania nerwicy

Nieleczona nerwica może przerodzić się w większe problemy zdrowotne dla ciebie i twoich związków. W rzeczywistości neurotyczność odbija się na zdrowiu psychicznym i zdolności do funkcjonowania w codziennym życiu.

Powikłania fizyczne mogą z czasem obejmować

• Problemy z sercem
• Zaburzenia układu odpornościowego
• Astma
• Egzema
• Zespół jelita drażliwego

Nerwica może również prowadzić do innych komplikacji zdrowotnych, w tym

• Niezadowolenie w małżeństwie
• Zmniejszona wydajność w pracy
• Zwiększona podatność na zaburzenia odżywiania, zaburzenia nastroju i zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych.

Przyczyny nerwicy

Naukowcy zidentyfikowali czynniki, które mogą przyczyniać się do neurotyzmu. Mogą one działać samodzielnie lub wspólnie, zakłócając stabilność emocjonalną danej osoby.

Genetyka

Neurotyczność w rodzinie zwiększa ryzyko wystąpienia tego samego schorzenia. Badania rodzinne i bliźniacze sugerują, że neurotyczność jako cecha osobowości jest związana z określonymi wariantami genetycznymi w 48% przypadków. Wiele z tych wariantów genetycznych występuje również u osób z zaburzeniami lękowymi i specyficznymi fobiami.

Środowisko

Przegląd badań z 2015 roku sugeruje, że środowisko również przyczynia się do neurotyzmu. Dowodzą tego badania bliźniąt, w których niewspólne środowiska (takie jak sale lekcyjne lub miejsca pracy, w których bliźnięta są rozdzielone) mogą powodować stres, który objawia się neurotyzmem u jednego bliźniaka, ale nie u drugiego.

W tych niewspólnych środowiskach jednostka może doświadczać stresu interpersonalnego, konfliktu lub znaczących wydarzeń, które są zazwyczaj niechciane, nieprzewidywalne lub występują wcześniej niż oczekiwano (np. zostanie matką jako nastolatka).

Uważa się, że neurotyczność jest związana z doświadczeniami, które nagle i niespodziewanie zakłócają poczucie tożsamości i statusu danej osoby. Przykładem mogą być zmiany w związku (małżeństwo vs. rozwód) lub w statusie zawodowym (awans vs. utrata pracy).

Leczenie nerwicy

Jeśli nerwica wynika z podstawowego zaburzenia zdrowia psychicznego, może zostać przepisana jedna lub więcej metod leczenia.

Leki

W razie potrzeby lekarz lub psychiatra może przepisać leki w celu złagodzenia objawów nerwicy, które są związane z zaburzeniami takimi jak zaburzenia lękowe lub depresja. Należą do nich na przykład

Leki przeciwlękowe: leki te działają w celu zmniejszenia lęku i związanych z nim objawów, takich jak nerwowość lub niepokój. Jednym z powszechnie przepisywanych leków jest benzodiazepina, która działa szybko, ale może prowadzić do uzależnienia, jeśli jest nadużywana.
Leki przeciwdepresyjne. Leki takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) mogą być stosowane do leczenia objawów depresji.

Psychoterapia

Różne formy terapii rozmową, w tym terapia poznawczo-behawioralna (CBT), mogą pomóc w zajęciu się negatywnymi wzorcami myślowymi i pomóc osobie zmienić te zachowania, aby lepiej radzić sobie ze stresem. CBT może również pomóc zidentyfikować zachowania neurotyczne i sposób, w jaki te zachowania przyczyniają się do innych problemów w domu lub pracy.17

Zmiany stylu życia

Radzenie sobie z własnymi neurotycznymi zachowaniami może być męczące. Ćwiczenie samoświadomości i rozpoznawanie tego, co może wywoływać te zachowania, jest niezbędne do radzenia sobie z neurotycznością.

Można to zrobić poprzez

• Prowadzenie dziennika: Prowadzenie dziennika pomaga lepiej wyrażać i organizować swoje myśli, gdy jesteś zestresowany. Może również pomóc zidentyfikować wyzwalacze (w tym ludzi, miejsca lub wydarzenia), które wywołują stres, dzięki czemu można ich uniknąć.
• Niewystarczająca ilość snu: niepokój może prowadzić do nieregularnych wzorców snu, co z kolei przyczynia się do braku snu i niepokoju w ciągu dnia.
• Poprawiając higienę snu (poprzez regularny sen i inne praktyki), możesz lepiej radzić sobie ze stresem, który przyczynia się do neurotyczności.
• Ćwiczenia głębokiego oddychania: Ćwiczenia głębokiego oddychania stosowane w jodze pomagają złagodzić stres poprzez skupienie się na wzorcach oddychania zamiast ulegania gonitwie myśli, które pojawiają się z powodu niepokoju.
• Korzystanie z aplikacji do medytacji lub opowieści na sen: Aplikacje te mogą pomóc przezwyciężyć stresujące sytuacje i promować lepszy sen. Korzystaj z aplikacji, które pozwalają śledzić uważność, pisać notatki lub dokumentować nastroje, aby śledzić swoje postępy w czasie.

Podsumowanie

Nerwica to historyczny, niekliniczny termin opisujący pewne zaburzenia psychiczne, które powodują uporczywe objawy lęku lub niepokoju emocjonalnego, w tym kompulsywne działania, obsesyjne myśli, irracjonalne lęki i dysocjację. Większość z tych zaburzeń psychicznych jest obecnie klasyfikowana jako zaburzenia lękowe, które można zdiagnozować i leczyć.

Neurotyczność nie jest zaburzeniem psychicznym, ale cechą osobowości. Charakteryzuje się obsesyjnym myśleniem i niepokojem. W rzeczywistości nie można wyleczyć cechy osobowości, ale można nauczyć się nią zarządzać, uświadamiając sobie, co wyzwala twoje zachowanie, takie jak środowisko o wysokim poziomie stresu.