Leki na alergię: poznaj swoje możliwości

Treść:

• Rodzaje leków na alergię
• Uzyskaj poradę od swojego lekarza

W leczeniu objawów alergii stosuje się kilka rodzajów leków.

Leki na alergię są dostępne w postaci tabletek, płynów, inhalatorów, aerozoli do nosa, kropli do oczu, kremów do skóry i zastrzyków.

Niektóre są dostępne bez recepty, inne tylko z przepisu lekarza. Poniżej znajduje się przegląd rodzajów leków na alergię i powodów ich stosowania.

Rodzaje leków na alergię

Leki przeciwhistaminowe

Leki przeciwhistaminowe blokują histaminę, substancję chemiczną wywołującą objawy, uwalnianą przez układ odpornościowy podczas reakcji alergicznej.

Tabletki i płyny

Doustne leki przeciwhistaminowe są dostępne bez recepty i na receptę. Łagodzą one katar, swędzenie lub łzawienie oczu, pokrzywkę, obrzęk i inne objawy alergii. Ponieważ niektóre z tych leków mogą powodować senność i zmęczenie, należy je przyjmować ostrożnie, gdy trzeba prowadzić samochód lub wykonywać inne czynności wymagające czujności.

Leki przeciwhistaminowe, które mają tendencję do wywoływania senności obejmują:

• Difenhydramina
• Chlorfeniramina

Te leki przeciwhistaminowe znacznie rzadziej powodują senność:

• Cetyryzyna
• Desloratadyna
• Feksofenadyna
• Lewocetyryzyna
• Loratadyna

Aerozole do nosa

Przeciwhistaminowe aerozole do nosa pomagają złagodzić kichanie, swędzenie lub katar, przekrwienie zatok i wyciek z nosa. Skutki uboczne przeciwhistaminowych aerozoli do nosa mogą obejmować gorzki smak, senność lub uczucie zmęczenia. Leki przeciwhistaminowe w aerozolu do nosa na receptę obejmują:

• Azelastyna
• Olopatadyna

Krople do oczu

Przeciwhistaminowe krople do oczu, dostępne bez recepty lub na receptę, mogą łagodzić swędzenie, zaczerwienienie i obrzęk oczu. Krople te mogą zawierać kombinację leków przeciwhistaminowych i innych leków.

Skutki uboczne mogą obejmować ból głowy i suchość oczu. Jeśli krople przeciwhistaminowe szczypią lub pieką, spróbuj przechowywać je w lodówce przed użyciem lub użyj schłodzonych kropli z efektem sztucznych łez. Przykłady obejmują:

• Ketotifen
• Olopatadyna
• feniramina i nafazolina

Leki zmniejszające przekrwienie

Leki zmniejszające przekrwienie są stosowane w celu szybkiego, tymczasowego złagodzenia zatkanego nosa i zatok. Mogą powodować problemy ze snem, bóle głowy, podwyższone ciśnienie krwi i drażliwość. Nie są zalecane dla osób z wysokim ciśnieniem krwi, chorobami układu krążenia, jaskrą lub nadczynnością tarczycy.

Tabletki i płyny

Doustne leki zmniejszające przekrwienie łagodzą przekrwienie błony śluzowej nosa i zatok spowodowane katarem siennym (alergicznym nieżytem nosa). Wiele leków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa, takich jak pseudoefedryna (Sudafed), jest dostępnych bez recepty.

Kilka doustnych leków na alergię zawiera środek zmniejszający przekrwienie i lek przeciwhistaminowy. Przykłady obejmują:

• Cetyryzyna i pseudoefedryna
• Desloratadyna i pseudoefedryna
• Feksofenadyna i pseudoefedryna
• Loratadyna i pseudoefedryna

Aerozole i krople do nosa

Aerozole i krople do nosa zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa i zatok przy krótkotrwałym stosowaniu. Powtarzające się stosowanie tych leków przez ponad trzy kolejne dni może prowadzić do cyklu, w którym przekrwienie powraca lub pogarsza się. Przykłady obejmują:

• Oksymetazolina
• Tetrahydrozolina

Kortykosteroidy

Kortykosteroidy łagodzą objawy poprzez tłumienie stanu zapalnego związanego z alergią.

Spraye do nosa

Spraye kortykosteroidowe zapobiegają i łagodzą katar, kichanie i wydzielinę z nosa. Skutki uboczne mogą obejmować nieprzyjemny smak, podrażnienie nosa i krwawienia z nosa. Przykłady obejmują:

• Budezonid
• Furoinian flutikazonu
• Propionian flutikazonu
• Mometazon
• Triamcynolon

Dla osób, którym przeszkadza uczucie spływania płynu do gardła lub nieprzyjemny smak tych aerozoli, dostępne są dwa preparaty w aerozolu:

• Beclomethasone
• Cyklezonid

Inhalatory

Wziewne kortykosteroidy są często stosowane codziennie w ramach leczenia astmy wywołanej lub powikłanej reakcjami na alergeny powietrznopochodne (alergeny). Skutki uboczne są zazwyczaj łagodne i mogą obejmować podrażnienie jamy ustnej i gardła oraz infekcje drożdżakowe w jamie ustnej.

Niektóre inhalatory łączą kortykosteroidy z długo działającymi lekami rozszerzającymi oskrzela. Inhalatory na receptę obejmują np:

• Beclomethasone
• budezonid
• Cyklezonid
• Flutikazon
• Mometazon

Krople do oczu

Kortykosteroidowe krople do oczu są stosowane w celu złagodzenia uporczywego swędzenia, zaczerwienienia lub łzawienia oczu, gdy inne interwencje nie są skuteczne. Stosowanie tych kropli jest zwykle nadzorowane przez lekarza specjalizującego się w chorobach oczu (okulistę), ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia problemów, takich jak zaćma, jaskra i infekcja. Przykłady obejmują:

• Fluorometolon
• Loteprednol
• prednizolon

Tabletki i płyny

Doustne kortykosteroidy są stosowane w leczeniu ciężkich objawów spowodowanych przez wszystkie rodzaje reakcji alergicznych. Długotrwałe stosowanie może powodować zaćmę, osteoporozę, osłabienie mięśni, wrzody żołądka, podwyższony poziom cukru (glukozy) we krwi i opóźniony wzrost u dzieci. Doustne kortykosteroidy mogą również pogarszać wysokie ciśnienie krwi.

Doustne kortykosteroidy na receptę obejmują:

• Prednizolon
• prednizon
• metyloprednizolon

Kremy na skórę

Kremy kortykosteroidowe łagodzą reakcje alergiczne skóry, takie jak swędzenie, zaczerwienienie lub łuszczenie. Niektóre kremy kortykosteroidowe o niskiej sile działania są dostępne bez recepty, ale przed użyciem tych leków przez okres dłuższy niż kilka tygodni należy skonsultować się z lekarzem.

Skutki uboczne mogą obejmować przebarwienia i podrażnienia skóry. Długotrwałe stosowanie, zwłaszcza silniejszych kortykosteroidów na receptę, może powodować ścieńczenie skóry i nieprawidłowy poziom hormonów. Przykłady obejmują:

• Betametazon
• Desonid
• Hydrokortyzon
• Mometazon
• Triamcynolon

Stabilizatory komórek tucznych

Stabilizatory komórek tucznych blokują uwalnianie substancji chemicznych w układzie odpornościowym, które przyczyniają się do reakcji alergicznych. Leki te są na ogół bezpieczne, ale zwykle muszą być stosowane przez kilka dni, aby uzyskać pełny efekt. Zwykle stosuje się je, gdy leki przeciwhistaminowe nie działają lub nie są dobrze tolerowane.

Spray do nosa

Dostępne bez recepty aerozole do nosa obejmują kromolin.

Krople do oczu

Krople do oczu na receptę obejmują następujące produkty:

• Kromolin
• Lodoksamid
• Nedocromil

Inhibitory leukotrienów

Inhibitor leukotrienów to lek na receptę, który blokuje wywołujące objawy substancje chemiczne zwane leukotrienami. Ten doustny lek łagodzi oznaki i objawy alergii, w tym zatkany nos, katar i kichanie. Tylko jeden rodzaj tego leku, montelukast (Singulair), jest zatwierdzony do leczenia kataru siennego.

U niektórych osób inhibitory leukotrienów mogą powodować objawy psychiczne, takie jak lęk, depresja, dziwne sny, problemy ze snem oraz myśli lub zachowania samobójcze.

Immunoterapia alergenami

Immunoterapia polega na starannym i stopniowym zwiększaniu ekspozycji na alergeny, zwłaszcza te, których trudno uniknąć, takie jak pyłki, roztocza i pleśnie. Celem jest nauczenie układu odpornościowego organizmu, aby nie reagował na te alergeny.

Immunoterapia może być stosowana, jeśli inne metody leczenia nie są skuteczne lub nie są tolerowane. U niektórych pacjentów pomaga ona również w łagodzeniu objawów astmy.

Rozpylanie

Immunoterapia może być podawana jako seria zastrzyków, zwykle raz lub dwa razy w tygodniu. Dawka może być zwiększana co tydzień lub co dwa tygodnie w zależności od tolerancji pacjenta. Wstrzyknięcia maksymalnej tolerowanej dawki można następnie podawać co dwa do czterech tygodni przez cały rok.

Skutki uboczne mogą obejmować podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia i objawy alergii, takie jak kichanie, duszność lub pokrzywka. Rzadko zastrzyk przeciwalergiczny może wywołać anafilaksję, nagłą reakcję zagrażającą życiu, która powoduje obrzęk gardła, trudności w oddychaniu i inne objawy.

Immunoterapia podjęzykowa (SLIT)

Ten rodzaj immunoterapii polega na wprowadzeniu tabletki zawierającej alergen pod język (podjęzykowo) i umożliwieniu jej wchłonięcia. Wykazano, że leczenie to łagodzi katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, podrażnienie oczu i inne objawy związane z katarem siennym. Poprawia również objawy astmy.

Jedna tabletka SLIT zawiera roztocza. Kilka tabletek SLIT zawiera wyciągi z pyłków różnych gatunków traw, m.in:

• ambrozja
• Tatarak zwyczajny, trawa sadownicza, żyto wieloletnie, tymotka łąkowa i bluegrass Kentucky
• Tymotka

Leki biologiczne

Niektóre leki są ukierunkowane na konkretną reakcję układu odpornościowego i próbują jej zapobiec. Leki te są podawane w formie zastrzyków. Obejmują one dupilumab w leczeniu alergicznych reakcji skórnych i omalizumab w leczeniu astmy lub pokrzywki, gdy inne leki nie pomagają.

Skutki uboczne leków biologicznych mogą obejmować zaczerwienienie, swędzenie lub podrażnienie oczu oraz podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia.

Awaryjne zastrzyki z adrenaliną

Zastrzyki z adrenaliny są stosowane w leczeniu anafilaksji, nagłej reakcji zagrażającej życiu. Lek podaje się za pomocą strzykawki i igły do samodzielnego wstrzykiwania (autowstrzykiwacz). Konieczne może być noszenie przy sobie dwóch autowstrzykiwaczy, jeśli istnieje możliwość wystąpienia ciężkiej reakcji alergicznej na określony pokarm, taki jak orzeszki ziemne, lub w przypadku uczulenia na jad pszczół lub os.

Czasami konieczne jest drugie wstrzyknięcie. W związku z tym ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Pracownik służby zdrowia przeszkoli użytkownika w zakresie korzystania z automatycznego wstrzykiwacza epinefryny. Ważne jest, aby otrzymać typ przepisany przez lekarza, ponieważ metoda podawania zastrzyku może się nieznacznie różnić w zależności od marki. Należy również upewnić się, że adrenalina została wymieniona przed upływem daty ważności.

Uzyskaj poradę od swojego lekarza

Współpracuj z lekarzem, aby wybrać najskuteczniejszy lek na alergię i uniknąć problemów. Nawet leki na alergię dostępne bez recepty mają skutki uboczne, a niektóre leki na alergię mogą powodować problemy w połączeniu z innymi lekami.