Boreliozowe zapalenie stawów

Treść:

• Przyczyny i czynniki ryzyka boreliozowego zapalenia stawów
• Objawy boreliozowego zapalenia stawów
• Możliwe powikłania boreliozowego zapalenia stawów
• Diagnoza boreliozowego zapalenia stawów
• Leczenie boreliozowego zapalenia stawów
• Życie z boreliozowym zapaleniem stawów
• Często zadawane pytania dotyczące boreliozowego zapalenia stawów

Boreliozowe zapalenie stawów jest późnym objawem boreliozy. Najczęściej dotyka kolana i powoduje znaczny ból stawów, obrzęk i ciepło. Boreliozowe zapalenie stawów można leczyć antybiotykami.

Borelioza to infekcja bakteryjna, która rozprzestrzenia się poprzez ukąszenie niektórych rodzajów kleszczy. Naukowcy szacują, że każdego roku około 476 000 osób jest diagnozowanych i leczonych z powodu boreliozy.

Nieleczona borelioza może prowadzić do różnych późnych objawów. Jednym z nich jest boreliozowe zapalenie stawów, które może prowadzić do trwałego uszkodzenia stawów. Przeczytaj więcej o tym późnym skutku boreliozy.

Przyczyny i czynniki ryzyka boreliozowego zapalenia stawów

Borelioza jest wywoływana przez bakterię Borrelia burgdorferi. Bakterię tę można znaleźć w ślinie niektórych gatunków zakażonych kleszczy, w szczególności kleszczy jeleniowatych. Może być przenoszona na ludzi przez ukąszenie kleszcza.

Bakterie B. burgdorferi wcześnie rozprzestrzeniają się na stawy i otaczające je tkanki. Jednakże, podczas gdy ból stawów może wystąpić we wczesnych stadiach infekcji, boreliozowe zapalenie stawów występuje w późniejszych stadiach, zwykle po okresie miesięcy.

Boreliozowe zapalenie stawów powoduje intensywny stan zapalny w stawach. Z czasem może to prowadzić do trwałego uszkodzenia stawów.

Ryzyko zachorowania na boreliozę i boreliozowe zapalenie stawów jest zwiększone, jeśli mieszkasz na obszarze, na którym występują kleszcze zdolne do rozprzestrzeniania boreliozy. Od 2022 r. obejmuje to północny wschód, środkowy Atlantyk i północną część środkowych Stanów Zjednoczonych.

Osoby pracujące na zewnątrz, na przykład w leśnictwie, budownictwie lub kształtowaniu krajobrazu, są w grupie podwyższonego ryzyka. Osoby, które spędzają dużo czasu na świeżym powietrzu, np. uprawiając ogród, wędrując lub biwakując, są również bardziej narażone na ukąszenia kleszczy.

Ogólnie rzecz biorąc, najczęstszym okresem ukąszenia przez zakażonego kleszcza jest okres od wiosny do jesieni. To właśnie wtedy kleszcze są najbardziej aktywne.

Objawy boreliozowego zapalenia stawów

Boreliozowe zapalenie stawów może wpływać na jeden lub więcej stawów. Najczęściej dotyczy to kolan, ale boreliozowe zapalenie stawów może również wystąpić w innych stawach, takich jak

• ramię
• staw biodrowy
• łokieć
• kostka
• nadgarstek
• szczęka

Boreliozowe zapalenie stawów pojawia się zwykle w ciągu kilku miesięcy od zarażenia boreliozą. Objawy obejmują stawy, które są

• spuchnięte
• sztywne lub bolesne
• zaczerwienione
• ciepłe w dotyku

Nieleczone boreliozowe zapalenie stawów może prowadzić do uporczywych lub nawracających zaostrzeń obrzęku i bólu stawów. Zaostrzenia te mogą trwać od tygodni do miesięcy.

Możliwe powikłania boreliozowego zapalenia stawów

Głównym powikłaniem boreliozowego zapalenia stawów jest trwałe uszkodzenie stawów. Może to prowadzić do bólu stawów i ograniczonego zakresu ruchu, co może wpływać na codzienne czynności i jakość życia.

Nieleczona borelioza może również prowadzić do innych problemów zdrowotnych, takich jak

• przewlekłe zanikowe zapalenie skóry (acrodermatitis chronica atrophicans), choroba skóry związana z późnym stadium boreliozy
• problemy z sercem (boreliozowe zapalenie serca)
• powikłania neurologiczne, takie jak Wiarygodne źródło:
• problemy ze wzrokiem
• objawy podobne do zapalenia opon mózgowych, takie jak silny ból głowy, sztywność karku i gorączka
• porażenie Bella
• ból nerwów
• uczucie drętwienia i mrowienia

Diagnoza boreliozowego zapalenia stawów

W przypadku wystąpienia objawów boreliozowego zapalenia stawów, lekarz najpierw rozpocznie od zebrania wywiadu medycznego i przeprowadzenia badania fizykalnego w celu oceny dotkniętych stawów.

Jeśli lekarz podejrzewa, że masz boreliozowe zapalenie stawów, do zdiagnozowania choroby z Lyme można zastosować dwuetapowy protokół testowy oparty na przeciwciałach. Testy te wykorzystują próbkę krwi i są bardzo czułe u osób z boreliozowym zapaleniem stawów.

Ponieważ boreliozowe zapalenie stawów może przypominać inne rodzaje zapalenia stawów, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) i septyczne zapalenie stawów, lekarz może zlecić badania w celu wykluczenia tych chorób. Niektóre przykłady obejmują:

• analiza płynu maziowego
• testy na obecność markerów chorób autoimmunologicznych, takich jak czynnik reumatoidalny lub przeciwciała przeciwjądrowe
• badania krwi pod kątem markerów stanu zapalnego, takich jak białko C-reaktywne i szybkość sedymentacji erytrocytów
• pełna morfologia krwi
• obrazowanie stawów, na przykład za pomocą ultrasonografii lub rezonansu magnetycznego.

Leczenie boreliozowego zapalenia stawów

Boreliozowe zapalenie stawów leczy się za pomocą 28-dniowej doustnej antybiotykoterapii.

Te same antybiotyki mogą być również stosowane u dzieci z boreliozowym zapaleniem stawów. Dawkę dostosowuje się jednak w zależności od wieku i masy ciała.

Podczas leczenia można stosować leki dostępne bez recepty, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), aby złagodzić ból i stan zapalny. Jeśli doszło do poważnego uszkodzenia stawów, w ramach powrotu do zdrowia może być zalecana fizykoterapia.

Życie z boreliozowym zapaleniem stawów

Po zakończeniu leczenia perspektywy dla większości osób z boreliozą są doskonałe. Antybiotyki pomagają wyeliminować infekcję, zmniejszyć stan zapalny i zapobiec dalszemu uszkodzeniu stawów.

Należy jednak pamiętać, że boreliozowe zapalenie stawów może prowadzić do trwałego uszkodzenia stawów. Może to wpłynąć na funkcjonowanie stawów, zmniejszyć zdolność do wykonywania niektórych czynności i obniżyć jakość życia.

Z tego powodu, jeśli wystąpią objawy boreliozowego zapalenia stawów, ważne jest, aby udać się do lekarza. Chociaż objawy mogą nie być spowodowane boreliozą, mogą być wynikiem innego schorzenia, którym należy się zająć.

Często zadawane pytania dotyczące zapalenia stawów spowodowanego boreliozą

Czy zapalenie stawów spowodowane boreliozą ustępuje?

Borelioza, która powoduje zapalenie stawów z Lyme, może być skutecznie leczona antybiotykami. Jednak wszelkie uszkodzenia stawów spowodowane przez boreliozowe zapalenie stawów pozostaną.

Jakie są trzy główne poważne objawy boreliozy?

Trzy przykłady poważnych objawów boreliozy obejmują problemy z sercem, problemy neurologiczne i objawy podobne do zapalenia opon mózgowych. Są to późne oznaki i objawy choroby z Lyme.

Jaka jest różnica między boreliozowym zapaleniem stawów a reumatoidalnym zapaleniem stawów?

Główną różnicą między boreliozowym zapaleniem stawów a reumatoidalnym zapaleniem stawów jest przyczyna. Boreliozowe zapalenie stawów jest spowodowane chorobą z Lyme, infekcją bakteryjną. Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy omyłkowo atakuje tkankę stawową.

Borelioza może zwiększać ryzyko wystąpienia reumatoidalnego zapalenia stawów.

Boreliozowe zapalenie stawów jest wywoływane przez infekcję bakteryjną - boreliozę. Może powodować obrzęk, ból i ciepło w dotkniętych stawach i najczęściej występuje w kolanie. Nieleczone boreliozowe zapalenie stawów może spowodować trwałe uszkodzenie stawów.

Lekarz może skutecznie leczyć boreliozowe zapalenie stawów za pomocą antybiotyków. Boreliozie można również zapobiegać, podejmując działania mające na celu zmniejszenie ryzyka ukąszenia przez kleszcza.

Wnioski

Borelioza jest wywoływana przez ukąszenie kleszcza czarnonogiego (znanego również jako kleszcz jeleni), który jest zakażony bakterią Borrelia burgdorferi. Każdego roku w Stanach Zjednoczonych odnotowuje się ponad 476 000 przypadków boreliozy. Cechą charakterystyczną boreliozy jest rumień wędrujący, który ze względu na swój kształt nazywany jest czasem „byczym okiem”. Jeśli zauważysz wysypkę i od razu zdiagnozujesz boreliozę, infekcję często można wyleczyć za pomocą antybiotykoterapii.