Ból nadgarstka

Treść:

• Możliwe przyczyny bólu nadgarstka
• Objawy bólu nadgarstka
• Jak diagnozuje się ból nadgarstka?
• Leczenie i zapobieganie bólowi nadgarstka
• Podsumowanie

Nadgarstek może boleć z różnych powodów, takich jak skręcenie, zespół cieśni nadgarstka lub zapalenie stawów. Ból nadgarstka może być bolesny, tępy lub ostry, w zależności od przyczyny, i może występować drętwienie lub inne objawy.

Nadgarstek nie jest pojedynczym stawem. Zamiast tego składa się z kilku małych stawów, w których spotykają się kości dłoni i przedramienia.

Ból może wystąpić z wielu powodów, niezależnie od tego, czy jest to zwykłe zmęczenie, czy ukryty problem. Najczęstszymi przyczynami są urazy nadgarstka i naciągnięcia mięśni, a ból może być również spowodowany uciskiem nerwów przebiegających przez nadgarstek.

W tym artykule omówimy najczęstsze przyczyny, objawy i możliwości leczenia bólu nadgarstka.

Możliwe przyczyny bólu nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka to stan, który występuje, gdy więzadło pogrubia się i wywiera nacisk na nerw. Ucisk ten może powodować ból, drętwienie i osłabienie ręki.

Osoby z otyłością, cukrzycą lub zapaleniem stawów mają zwiększone ryzyko rozwoju zespołu cieśni nadgarstka.

Powtarzająca się praca, która obejmuje podnoszenie, pisanie na klawiaturze lub używanie sprzętu wibrującego dłoń, może również powodować zespół cieśni nadgarstka.

Choroba zwyrodnieniowa stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów obejmuje zapalenie stawów i powoduje zużycie chrząstki między kośćmi w stawach.

Choroba ta może dotyczyć wielu stawów, w tym nadgarstka. Choroba zwyrodnieniowa nadgarstka występuje najczęściej u osób w średnim i starszym wieku oraz u osób z rodzinną historią choroby.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy organizmu niszczy zdrowe tkanki.

Choroba ta najczęściej dotyka nadgarstków, dłoni i kolan. Rozpad tkanek może prowadzić do bolesnego gorąca i obrzęku w dotkniętych obszarach, takich jak nadgarstek, i ograniczać funkcjonowanie stawów.

Aby uzyskać więcej informacji na temat wpływu reumatoidalnego zapalenia stawów na nadgarstki, kliknij tutaj.

Choroba de Quervaina

Lekarze określają tę chorobę również jako zapalenie pochewki ścięgna de Quervaina lub tendinozę. W tej chorobie obrzęk ścięgien i pochewek ścięgnistych wokół podstawy kciuka może prowadzić do bólu kciuka, nadgarstka i dłoni.

Dokładna przyczyna choroby de Quervaina nie jest jasna, ale lekarze często łączą ją z urazem tego obszaru lub nadużywaniem. Objawy obejmują uczucie zgrzytania wewnątrz nadgarstka, obrzęk i osłabienie wzdłuż nadgarstka, przedramienia i kciuka.

Uraz spowodowany powtarzającym się wysiłkiem

Jak sama nazwa wskazuje, uraz spowodowany powtarzającym się wysiłkiem występuje w wyniku powtarzających się czynności, takich jak pisanie na komputerze lub robienie na drutach. Przeciążenie stawu może spowodować jego obrzęk i ucisk na otaczające nerwy.

Może to dotyczyć wielu stawów w ciele, w tym nadgarstka.

Uraz trójkątnego kompleksu włóknisto-chrzęstnego

Trójkątny kompleks włóknisto-chrzęstny to struktura w nadgarstku, która znajduje się w kierunku małego palca.

Działa on jako poduszka i wsparcie dla małych kości. Chrząstka może z czasem ulec zużyciu lub rozerwaniu z powodu urazu spowodowanego uderzeniem.

Ze względu na lokalizację trójkątnego kompleksu włóknisto-chrzęstnego, osoba w przypadku jego uszkodzenia zwykle doświadcza bólu po stronie małego palca nadgarstka.

Zapalenie ścięgien nadgarstka

Zapalenie ścięgien nadgarstka zwykle powstaje w wyniku niewielkich rozdarć ścięgien nadgarstka. Łzy te powodują miejscowy stan zapalny, podrażnienie i ból.

Stan ten zwykle występuje w wyniku nagłego, poważnego urazu ścięgien lub zużycia spowodowanego powtarzającymi się ruchami.

Zapalenie kaletki nadgarstka

Kaletki to małe, wypełnione płynem worki, które pomagają amortyzować stawy. Zapalenie kaletki jest określane jako zapalenie kaletki.

Może wystąpić w wielu miejscach na ciele, w tym w nadgarstku. Objawy obejmują tkliwość ścięgien nadgarstka, zaczerwienienie w okolicy i obrzęk.

Torbiel zwojowa

Ta przyczyna bólu nadgarstka jest spowodowana wypełnionymi płynem torbielami tkanek miękkich, które najczęściej tworzą się na nadgarstku u podstawy grzbietu dłoni.

Torbiele zwojowe mogą uciskać nerwy w nadgarstku, powodując miejscowy ból. Jednak ludzie często odczuwają niewielki lub żaden ból spowodowany przez te torbiele.

Skręcenia nadgarstka

Nadmierne rozciągnięcie więzadeł w nadgarstku może spowodować ich skręcenie. Takie uszkodzenie mięśni zwykle powoduje ból i obrzęk.

Istnieje kilka więzadeł w nadgarstku, które można rozciągnąć.

Objawy bólu nadgarstka

Objawy bólu nadgarstka mogą się różnić w zależności od przyczyny. Niektórzy ludzie mogą odczuwać ból, który opisują jako obolały lub tępy, podczas gdy inni mogą odczuwać ostry ból. Lokalizacja bólu również może się różnić.

Oprócz bólu mogą również wystąpić inne objawy. Objawy urazu, takiego jak skręcenie nadgarstka, mogą obejmować obrzęk i zasinienie.

Drętwienie, mrowienie i osłabienie ramienia mogą również wystąpić wraz z bólem spowodowanym zespołem cieśni nadgarstka.

Niektóre osoby mogą doświadczać następujących objawów

• Sztywność: osoba może odczuwać ją w nadgarstku i ewentualnie w palcach.
• Trudności z chwytaniem przedmiotów: ból nadgarstka może utrudniać chwytanie lub trzymanie przedmiotów.
• Klikanie podczas poruszania nadgarstkiem: Może być silniejsze po okresie odpoczynku.

W zależności od przyczyny, objawy mogą być początkowo łagodne i nasilać się z czasem.

Początkowo ból może występować tylko przy niektórych czynnościach. Z czasem, w miarę pogarszania się stanu, ból może występować nawet w spoczynku. Drętwienie może rozwinąć się do tego stopnia, że dana osoba nie odczuwa zimna ani ciepła i może upuszczać przedmioty.

Jak diagnozuje się ból nadgarstka?

Po przeprowadzeniu badania fizykalnego i przeanalizowaniu objawów, lekarz może zdiagnozować ból nadgarstka i chorobę podstawową, korzystając również z poniższych metod:

• Medyczne badania obrazowe: lekarz może zlecić badania obrazowe, w tym zdjęcia rentgenowskie, tomografię komputerową i rezonans magnetyczny.
• Artroskopia: Procedura ta polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia na nadgarstku. Następnie chirurg wprowadza przez nacięcie niewielki instrument z podłączoną małą kamerą. Tworzy to obrazy, które pozwalają lekarzom ocenić i zdiagnozować przyczynę bólu nadgarstka.
• Badania przewodnictwa nerwowego: mierzą szybkość rozprzestrzeniania się impulsów nerwowych w przedramieniu, nadgarstku i dłoni.

Zazwyczaj lekarze zlecają inwazyjne techniki diagnostyczne dopiero wtedy, gdy odpoczynek i rekonwalescencja po urazie nie przyniosły rezultatów.

Leczenie i zapobieganie bólowi nadgarstka

Leczenie bólu nadgarstka zależy od przyczyny bólu i jego nasilenia. Dostępne opcje obejmują:

• Leczenie domowe: Odpoczynek nadgarstka tak bardzo, jak to możliwe, aby dać mu czas na wyleczenie, jest często skuteczny. Lekarze mogą również zalecić leki przeciwbólowe i lód w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu.
• Szyny: W niektórych przypadkach pomocne może być noszenie szyny na nadgarstek. Szyna może zapobiec pewnym ruchom nadgarstka, które powodują podrażnienie. Szyna może również zmniejszyć ucisk nerwów.
• Ćwiczenia: W zależności od rodzaju bólu, ćwiczenia nadgarstka mogą pomóc w radzeniu sobie z bólem nadgarstka. Niektóre ćwiczenia mogą rozciągać i wydłużać mięśnie i ścięgna.
• Inne metody leczenia: Zastrzyki z kortykosteroidów, które zmniejszają stan zapalny i łagodzą ból, mogą być skuteczne w leczeniu bólu nadgarstka.
• Operacja: Rodzaj operacji, którą może zalecić lekarz, zależy od przyczyny bólu.

W niektórych przypadkach lekarze mogą zalecić poddanie się fizykoterapii w ramach trwającego leczenia.

Niewielkie zmiany w stylu życia mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia bólu nadgarstka. Obejmują one:

• prawidłową postawę podczas siedzenia w miejscu pracy i utrzymywanie nadgarstka w rozluźnionej pozycji
• rozważenie klawiatury odpowiedniej dla nadgarstka, jeśli dana osoba spędza długie godziny przy klawiaturze
• nauka prawidłowego korzystania z narzędzi ręcznych, które mniej obciążają dłonie i nadgarstki
• robienie regularnych przerw w korzystaniu z klawiatury
• stosowanie ochraniaczy na nadgarstki w celu zapobiegania urazom podczas uprawiania sportów takich jak jazda na deskorolce, snowboardzie i rolkach.

Podsumowanie

Nadgarstek to złożona struktura obejmująca wiele stawów, więzadeł i nerwów. Uszkodzenie któregokolwiek z nich może prowadzić do bólu nadgarstka.

Nadużywanie, nadmierny wysiłek, urazy spowodowane uderzeniami i liczne schorzenia mogą powodować uszkodzenie nadgarstka i ostatecznie ból.

Nasilenie, lokalizacja i leczenie tych bólów różnią się w zależności od ich przyczyny. Chociaż nie zawsze można uniknąć uszkodzenia nadgarstka, leczenie podstawowych schorzeń, takich jak zapalenie stawów, ćwiczenie dobrej formy podczas chwytania lub podnoszenia przedmiotów oraz wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie może zmniejszyć ryzyko urazu nadgarstka.