Biegunka podróżnych

Treść:

• Kto choruje na biegunkę podróżnych?
• Objawy i przyczyny biegunki podróżnych
• Diagnoza i testy na biegunkę podróżnych
• Postępowanie i leczenie biegunki podróżnych
• Zapobieganie biegunce podróżnych
• Perspektywy/prognozy dotyczące biegunki podróżnych
• Wnioski

Biegunka podróżnych jest najczęstszą chorobą dotykającą osoby podróżujące za granicę. Jest ona zwykle związana z infekcją bakteryjną spowodowaną spożyciem skażonej żywności lub wody. Większość przypadków jest łagodna i trwa kilka dni. W ciężkich przypadkach mogą zostać przepisane antybiotyki. Czym jest biegunka podróżnych?

Biegunka podróżnych dotyka podróżnych i inne osoby, które spożywają skażoną żywność lub wodę. Jest to krótkotrwała, ale nieprzyjemna infekcja żołądkowo-jelitowa, która zwykle powoduje katar i skurcze brzucha. Najczęściej wywołują ją bakterie, ale czasami winne są wirusy lub pasożyty. Zagraniczni podróżni są najbardziej narażeni na ryzyko, gdy odwiedzają kraje, które mają mniej rygorystyczne praktyki higieniczne niż oni sami.

Kto choruje na biegunkę podróżnych?

Infekcja żołądkowo-jelitowa może dotknąć każdego i wszędzie. W domu możemy nazwać to zatruciem pokarmowym lub grypą żołądkową. Jednak można się nią łatwiej zarazić podczas podróży międzynarodowych, kiedy istnieje większe prawdopodobieństwo narażenia na patogeny, które są mniej podatne na przenoszenie w domu. Infekcja żołądkowo-jelitowa, która występuje podczas podróży lub wkrótce po powrocie do domu, jest łatwo identyfikowana jako biegunka podróżnych.

Jak często występuje biegunka podróżnych?

Biegunka podróżnych jest najczęstszą chorobą związaną z podróżą. Dotyka od 30 do 70% podróżnych, w zależności od miejsca docelowego i pory roku. Jest szczególnie powszechna w gorącym i/lub wilgotnym klimacie, gdzie bakterie łatwiej się namnażają. Większość Azji, Bliskiego Wschodu, Afryki, Meksyku oraz Ameryki Środkowej i Południowej ma tego typu klimat przynajmniej w niektórych porach roku, więc podróżni są tam częściej dotknięci chorobą.

Jak biegunka podróżnych wpływa na mój organizm?

Kiedy układ odpornościowy wykrywa infekcję w przewodzie pokarmowym, wyzwala reakcję zapalną w celu zabicia i wyeliminowania patogenu. Powoduje to nieprzyjemne objawy infekcji, w tym gorączkę, skurcze żołądka i biegunkę, nudności i wymioty. Zwykle jest to krótkotrwałe i samoograniczające się. Główną rzeczą, na którą należy uważać, jest odwodnienie spowodowane zbyt dużą utratą płynów.

Objawy i przyczyny biegunki podróżnych

Jak można zarazić się biegunką podróżnych?

Możesz być narażony na bakterie, wirusy lub pasożyty powodujące chorobę poprzez skażoną wodę lub żywność. W wielu krajach rozwijających się brakuje środków do uzdatniania wody i niszczenia tych zanieczyszczeń. Mieszkańcy tych krajów dorastają pijąc wodę i mogli rozwinąć odporność na organizmy wywołujące choroby podróżnych. Osoby zajmujące się żywnością mogą być nieświadome ryzyka lub nie przestrzegać ścisłej higieny.

Jakie rodzaje infekcji powodują biegunkę podróżnych?

• Salmonella.
• Cholera.
• Campylobacter jejuni.
• Shigella.

Infekcje wirusowe mogą obejmować:

• Norowirus.
• Rotawirus.
• Astrowirus.

Infekcje pasożytnicze mogą obejmować:

• Giardia.
• Cryptosporidium.
• Cyclospora.

Czy biegunka podróżnych jest zaraźliwa?

Infekcja może zostać przeniesiona z Ciebie na inną osobę, jeśli wejdzie ona w kontakt z Twoimi zarazkami. Zarazki musiałyby przemieścić się z Twojego przewodu pokarmowego do przewodu pokarmowego drugiej osoby. Bakterie mogą być rozprzestrzeniane przez drobne cząsteczki wymiocin lub kału, które przyklejają się do powierzchni lub są przenoszone na żywność. Inna osoba może zarazić się poprzez spożycie tej żywności lub dotknięcie tych powierzchni, a następnie dotknięcie ust.

Jakie są objawy biegunki podróżnych?

Objawy pojawiają się zwykle w ciągu 6 do 24 godzin po zakażeniu bakteryjnym lub wirusowym. Pojawienie się objawów infekcji pasożytami jelitowymi może zająć od jednego do trzech tygodni. Może to wyjaśniać biegunkę podróżnych, która pojawia się tydzień lub dłużej po powrocie do domu. Objawy są zazwyczaj łagodne. Biegunka podróżnych może wystąpić w przypadku trzech lub więcej luźnych stolców w ciągu 24 godzin. Mogą również wystąpić

• Nagłe, częste stolce.
• Ból brzucha i skurcze.
• Nudności i wymioty.
• Gorączka.

Jak długo trwa biegunka podróżnych?

W większości przypadków objawy zaczną ustępować samoistnie w ciągu dwóch do trzech dni. W przypadku infekcji bakteryjnej, która jest najczęstszym typem zakażenia, objawy mogą zanikać nawet przez tydzień. Infekcja pasożytnicza jest bardziej skomplikowana i może trwać od tygodni do miesięcy bez leczenia. Jeśli objawy nie ustępują, może to oznaczać infekcję wywołaną przez pasożyty.

Czy biegunka podróżnych może wystąpić dwukrotnie?

Tak. Jeśli miałeś biegunkę podróżnych raz lub nawet dwa razy, nie wydaje się, abyś był odporny na infekcję. Ta sama infekcja może wystąpić dwukrotnie podczas tej samej podróży. Można również zarazić się dwiema różnymi infekcjami podczas tej samej podróży lub nawet w tym samym czasie. Ta sama infekcja może wystąpić ponownie podczas podróży do innego miejsca. Można również zarazić się tą samą lub inną infekcją podczas ponownej podróży do tego samego miejsca.

Jakie są możliwe powikłania biegunki podróżnych?

Odwodnienie

Najczęstszym powikłaniem uporczywej biegunki jest odwodnienie spowodowane utratą płynów. Łagodne do umiarkowanego odwodnienie może powodować nieprzyjemne objawy, ale poważne odwodnienie może być niebezpieczne, szczególnie dla dzieci. Dzieci odwadniają się szybciej niż dorośli i nie wracają do zdrowia tak łatwo. Konieczna może być hospitalizacja w celu dożylnego uzupełnienia płynów.

Objawy odwodnienia mogą obejmować:

• Suchość w ustach, na języku i wargach.
• Wodniste oczy.
• Ciemny mocz lub zbyt mała ilość moczu.
• Ból głowy.
• Zawroty głowy.
• Dezorientacja.
• Zmęczenie.
• Osłabienie.
• Skurcze mięśni.
• Płacz bez łez.

Stany po przebytej infekcji

Rzadziej pracownicy służby zdrowia zaobserwowali, że biegunka podróżnych może wywołać chorobę przewodu pokarmowego. U niektórych osób objawy biegunki podróżnych utrzymują się nawet po ustąpieniu infekcji. Gdy nie można znaleźć innej przyczyny, diagnozuje się u nich poinfekcyjny zespół jelita drażliwego (PI-IBS). W innych przypadkach osoby, które były już genetycznie predysponowane do nieswoistego zapalenia jelit, mogą rozwinąć pierwsze objawy po pokonaniu biegunki podróżnych.

Diagnoza i badania w kierunku biegunki podróżnych

Jak diagnozuje się biegunkę podróżnych?

W większości przypadków lekarz rozpozna biegunkę podróżnych na podstawie objawów i historii podróży. Jednak w niektórych przypadkach może on chcieć zbadać próbkę kału, aby sprawdzić, jaki rodzaj infekcji występuje. Może to pomóc w określeniu najlepszego leku do przepisania, zwłaszcza jeśli podejrzewają pasożyta. Czasami może być potrzebna więcej niż jedna próbka kału.

Postępowanie i leczenie biegunki podróżnych

Jak lekarze leczą biegunkę podróżnych?

Pracownicy służby zdrowia przyjmują konserwatywne podejście do leczenia biegunki podróżnych. Pierwszą linią leczenia jest odpoczynek i nawodnienie zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Niektóre napoje sportowe lub doustne suplementy nawadniające (ORS) mogą pomóc uzupełnić utracone elektrolity. Biegunka podróżnych zwykle ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni, ale w przypadku ciężkich lub uporczywych objawów mogą zostać przepisane leki.

Jak szybko pozbyć się biegunki podróżnych?

Badania wykazały, że leki dostępne bez recepty mogą skrócić czas trwania biegunki podróżnych, a także częstotliwość wypróżnień. Nie zaleca się ich stosowania u dzieci i kobiet w ciąży. Antybiotyki mogą również skrócić czas trwania choroby o około jeden dzień. Antybiotyki są jednak przepisywane tylko w niektórych przypadkach, ponieważ organizmy mogą się na nie uodpornić i ponieważ, w zależności od nasilenia objawów, nie zawsze mogą one przynieść znaczące korzyści.

Leki przeciwbiegunkowe

Leki przeciwbiegunkowe leczą biegunkę, ale nie samą infekcję. Mogą pomóc złagodzić dyskomfort, ale mogą również przedłużyć chorobę. Ich działanie polega na spowolnieniu motoryki - skurczów mięśni, które poruszają jelitami - i daniu jelitom więcej czasu na wchłonięcie większej ilości wody z kału. Oznacza to jednak również, że organizmy zakaźne dłużej pozostają w jelitach.

Powszechnie przepisywane leki przeciwbiegunkowe obejmują:

Antybiotyki

W niektórych przypadkach lekarz podaje antybiotyki w celu leczenia infekcji. Infekcje wywołane przez pasożyty mogą wymagać antybiotyków. Poważniejsze infekcje bakteryjne również mogą być leczone antybiotykami. Objawy są uważane za „poważne”, jeśli masz gorączkę, masz więcej niż trzy luźne stolce dziennie lub jeśli masz krew lub śluz w stolcu. Osoby z osłabionym układem odpornościowym również mogą otrzymać antybiotyki.

Czy istnieje naturalne leczenie biegunki podróżnych?

Naturalne antybiotyki, takie jak olejek z oregano i ekstrakt z echinacei z goldenseal, mogą zabić wiele patogenów, być może nawet ten, który Cię zaraził. Trudno powiedzieć, jak bardzo pomagają one w przypadku biegunki podróżnych, ponieważ infekcja jest zwykle krótkotrwała. Leki te mogą działać najlepiej, jeśli są stosowane zapobiegawczo. Ale najpierw skonsultuj się ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że są one dla Ciebie bezpieczne.

Jak powinienem dbać o siebie lub moje dziecko, gdy ma biegunkę podróżnych?

• Często nawadniaj się wodą
• Jeśli Ty lub Twoje dziecko nie tolerujecie jeszcze pokarmów stałych, wypróbujcie klarowne zupy i lody na patyku.
• Gdy będziesz gotowy do przejścia na dietę stałą, zacznij od mdłych węglowodanów o wysokiej zawartości błonnika.
• W przypadku biegunki powszechnie zalecana dieta to: banany, ryż, mus jabłkowy i tosty.
• Jedz często małe ilości zamiast całych posiłków.
• Należy skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia objawów odwodnienia, krwawych stolców lub gorączki.

Zapobieganie biegunce podróżnych

Jak mogę zapobiec lub zmniejszyć ryzyko wystąpienia biegunki podróżnych?

Podczas podróży zagranicznych należy zawsze zachować ostrożność podczas spożywania żywności i napojów. Chociaż te środki ostrożności nie zapobiegną całkowicie biegunce podróżnych, mogą zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia.

• Często myj ręce, zwłaszcza przed jedzeniem.
• Noś przy sobie środek do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu.
• Zapobiegaj raczkowaniu lub siadaniu dzieci na ziemi.
• Unikaj kąpieli w skażonej wodzie.
• Nie pij wody spod prysznica.
• Myj zęby wodą butelkowaną.
• Unikaj napojów z kostkami lodu, które mogą być wykonane z wody z kranu.
• Unikaj świeżych produktów, chyba że możesz je samodzielnie obrać.
• Trzymaj się żywności i napojów, które są dobrze ugotowane i podawane na gorąco.
• Ogranicz napoje w puszkach lub butelkach.

Prognozy dotyczące biegunki podróżnych

Jakie są rokowania dla osób cierpiących na biegunkę podróżnych?

Większość osób poczuje się lepiej w ciągu kilku dni. Można otrzymać leki łagodzące objawy, a także doustne produkty nawadniające, takie jak napoje dla sportowców. Należy uważać na odwodnienie, szczególnie u dzieci i dorosłych, którzy mają osłabiony układ odpornościowy.

Wnioski

Biegunka podróżnych jest nieprzyjemnym skutkiem ubocznym podróży międzynarodowych. W większości przypadków nie jest ona poważna i szybko mija. Najczęstszymi bakteriami wywołującymi biegunkę są E. coli, a następnie Salmonella. Wirusy i pasożyty występują rzadziej. Ryzyko infekcji można zmniejszyć, dbając o higienę i ostrożnie wybierając jedzenie i napoje podczas podróży zagranicznych. Ale nawet przy zachowaniu środków ostrożności można się zarazić.