Arytmia serca

Treść:

• Co to jest arytmia?
• Objawy i przyczyny arytmii
• Jakie są czynniki ryzyka arytmii?
• Jakie są powikłania arytmii?
• Jak leczy się arytmię?
• Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia arytmii?
• Czego mogę się spodziewać, jeśli mam arytmię?
• Jak długo trwa arytmia?
• Czego nie mogę jeść/pić w tym stanie?
• Podsumowanie

Arytmia to rytm serca, który odbiega od normy. Na przykład serce może bić zbyt szybko w spoczynku lub po prostu nieregularnie. Arytmie mogą być nieszkodliwe lub poważne, z objawami lub bez. Istnieje wiele opcji leczenia arytmii, ale niektóre z nich nie są konieczne. Rokowania różnią się znacznie w zależności od rodzaju arytmii.

Układ przewodzący przetwarza sygnały rytmu serca. Bez problemów wytwarza prawidłowy zapis EKG bez arytmii.
Arytmia zakłóca sposób, w jaki sygnały rytmu serca normalnie przemieszczają się przez serce.

Co to jest arytmia?

Arytmia (zwana również dysrytmią) to nieprawidłowy rytm serca. Arytmia może rozpocząć się w różnych częściach serca i może być zbyt szybka, zbyt wolna lub po prostu nieregularna.

Normalnie serce bije w zorganizowany i skoordynowany sposób. Problemy z różnymi częściami serca - a nawet z krwią pompowaną przez serce - mogą wpływać na prawidłowy rytm serca. Prawidłowy rytm serca jest ważny, ponieważ serce zaopatruje całe ciało w składniki odżywcze i tlen poprzez pompowaną krew.

Jak poważna jest arytmia serca?

Niektóre rodzaje arytmii są nieszkodliwe i nie wymagają leczenia. Inne mogą grozić zatrzymaniem akcji serca. Wiele z nich znajduje się pomiędzy tymi dwoma skrajnościami. Lekarz może stwierdzić, jaki rodzaj arytmii występuje u pacjenta i jakie leczenie jest konieczne.

Jakie są rodzaje arytmii?

Pracownicy służby zdrowia opisują arytmie według miejsca w sercu, w którym się rozpoczynają.

• Arytmie nadkomorowe: rozpoczynają się w przedsionku (górnej komorze serca). „Nadkomorowe” oznacza powyżej komór lub dolnych komór serca.
• Arytmie komorowe: rozpoczynają się w komorach lub dolnych komorach serca.
• Arytmie bradyarytmiczne i rytmy węzłowe: Mogą wystąpić z powodu problemów w układzie przewodzącym serca, takim jak węzeł zatokowo-przedsionkowy (SA), węzeł przedsionkowo-komorowy (AV) lub sieć Hisa-Purkinjego.

Objawy i przyczyny arytmii

Jakie są znaki ostrzegawcze arytmii?

Objawy arytmii serca mogą obejmować:

• Kołatanie serca.
• Zawroty głowy lub uczucie oszołomienia.
• Omdlenia.
• Duszność.
• Dyskomfort w klatce piersiowej.
• Osłabienie lub zmęczenie.

Arytmie serca mogą być „ciche” i nie powodować żadnych objawów.

Co powoduje arytmię?

Przyczyny arytmii obejmują:

• Choroba wieńcowa.
• Podrażniona tkanka serca (z przyczyn genetycznych lub nabytych).
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Zmiany w mięśniu sercowym (kardiomiopatia).
• Zaburzenia zastawek serca.
• Zaburzenia równowagi elektrolitowej we krwi.
• Uraz spowodowany zawałem serca.
• Proces gojenia po operacji serca.
• Inne schorzenia.

Jaka jest główna przyczyna arytmii?

Większość arytmii jest spowodowana problemami z tętnicami, zastawkami lub mięśniami serca.

Jakie są czynniki ryzyka arytmii?

Czynniki ryzyka arytmii obejmują

• Używanie wyrobów tytoniowych.
• Picie alkoholu.
• Spożywanie napojów i pokarmów zawierających kofeinę.
• Przyjmowanie środków pobudzających, takich jak leki na przeziębienie lub suplementy ziołowe.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• BMI (wskaźnik masy ciała) powyżej 30.
• Wysoki poziom cukru we krwi.
• Bezdech senny.

Jakie są powikłania arytmii?

Bez leczenia arytmia może prowadzić do powikłań, takich jak

• Osłabienie mięśnia sercowego (kardiomiopatia).
• Zatrzymanie akcji serca.
• Udar mózgu.

Jak leczy się arytmię?

Leczenie zależy od rodzaju i nasilenia arytmii. W niektórych przypadkach leczenie nie jest konieczne. Opcje leczenia arytmii serca obejmują:

• Leki.
• Zmiany stylu życia.
• Terapie.
• Urządzenia.
• Chirurgia.

Leki

Wiele leków może leczyć arytmię. Ponieważ każda osoba jest inna, może być konieczne wypróbowanie kilku leków i dawek, aby znaleźć ten, który działa najlepiej. Leczenie arytmii serca obejmuje

• Leki antyarytmiczne, które zmieniają arytmię na rytm zatokowy (normalny rytm) lub zapobiegają wystąpieniu arytmii.
• Leki kontrolujące częstość akcji serca.
• Leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe (takie jak warfaryna lub aspiryna), które zmniejszają ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
• Leki stosowane w leczeniu powiązanych schorzeń, które mogą powodować nieprawidłowy rytm serca.

Zmiany stylu życia

Proste zmiany stylu życia mogą pomóc w leczeniu arytmii. Zmiany te mogą obejmować

• Kontrolowanie ciśnienia krwi i poziomu cukru we krwi.
• Unikanie wyrobów tytoniowych.
• Ograniczenie spożycia alkoholu.
• Unikanie kofeiny i używek.
• Dążenie do osiągnięcia prawidłowej masy ciała.

Terapie

Niektóre osoby oprócz leków potrzebują terapii w celu leczenia lub wyeliminowania nieregularnych rytmów serca. Lekarz określi najlepszą terapię dla pacjenta i omówi z nim korzyści i zagrożenia związane z tymi terapiami.

Terapie obejmują:

• Kardiowersja: Impuls elektryczny synchronizuje serce i umożliwia przywrócenie prawidłowego rytmu.
• Ablacja cewnika: Cewnik wysyła prąd o wysokiej częstotliwości do małego obszaru tkanki wewnątrz serca, aby „odłączyć” ścieżkę nieprawidłowego rytmu. Ablacja może leczyć większość SVT, trzepotanie przedsionków, migotanie przedsionków oraz niektóre częstoskurcze przedsionkowe i komorowe.
• Izolacja żył płucnych: Ten rodzaj ablacji tworzy pierścienie tkanki bliznowatej w celu odizolowania obszarów, które mogą powodować migotanie przedsionków. Może to pomóc osobom z częstym, napadowym lub uporczywym migotaniem przedsionków.

Urządzenia

Kardiolog może wprowadzić określony sprzęt podczas zabiegu w laboratorium elektrofizjologii. Urządzenia stosowane w leczeniu arytmii serca obejmują:

• Stały rozrusznik serca: urządzenie to wysyła niewielkie impulsy elektryczne do mięśnia sercowego w celu utrzymania prawidłowej częstości akcji serca i zapobiegania zbyt wolnemu biciu serca.
• Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD): urządzenie to stale monitoruje rytm serca. Gdy wykryje bardzo szybki, nieprawidłowy rytm serca, dostarcza energię do mięśnia sercowego, aby zaczął bić w normalnym rytmie. Urządzenie to leczy częstoskurcz komorowy i migotanie komór, dwa zagrażające życiu rytmy serca.
• Stymulatory i defibrylatory dwukomorowe (B-V) (zwane również terapią resynchronizującą lub CRT): urządzenia te pomagają zsynchronizować skurcz lewej komory serca. Oprócz elektrod, które prowadzą do prawej strony serca, mają one również elektrodę, która prowadzi do lewej komory. Mogą ich potrzebować osoby z niewydolnością serca i nieskoordynowanymi skurczami lewej komory.

Operacja

Osoby z arytmią mogą wymagać operacji serca z jednego z poniższych powodów:

• W celu leczenia choroby serca, która może być przyczyną arytmii, w tym operacji zastawki lub operacji pomostowania tętnic wieńcowych.
• Operacja Maze może skorygować migotanie przedsionków, które nie reaguje na leki lub niechirurgiczne metody leczenia.
• W niektórych przypadkach lekarz może wszczepić rozrusznik dwukomorowy (małe przewody) przy użyciu technik minimalnie inwazyjnych lub chirurgicznych.

Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia arytmii?

Oto kilka sposobów na zmniejszenie ryzyka wystąpienia arytmii:

• Zaprzestanie używania wyrobów tytoniowych.
• Ogranicz spożycie alkoholu.
• Ograniczenie lub zaprzestanie spożywania kofeiny. Niektóre osoby są wrażliwe na kofeinę i mogą odczuwać więcej objawów podczas stosowania produktów zawierających kofeinę (takich jak herbata, kawa, napoje typu cola i niektóre leki dostępne bez recepty).
• Nie należy przyjmować środków pobudzających. Należy uważać na stymulanty w lekach na kaszel i przeziębienie oraz w suplementach ziołowych lub dietetycznych.
• Niektóre z tych leków zawierają składniki sprzyjające nieregularnemu rytmowi serca. Przeczytaj etykietę i zapytaj lekarza, jaki lek będzie dla Ciebie najlepszy.
• Kontroluj wysokie ciśnienie krwi.
• Dąż do osiągnięcia prawidłowej masy ciała.
• Kontrolować poziom cukru we krwi.
• Leczenie bezdechu sennego.
• Unikanie czynności, które wywołują arytmię.

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam arytmię?

W zależności od rodzaju arytmii serca mogą wystąpić łagodne lub ciężkie objawy lub żadne. Możesz nie potrzebować leczenia, ale niektórzy ludzie potrzebują leków lub operacji. Dzięki leczeniu arytmii serca wiele osób może żyć pełnią życia. U niektórych osób z poważniejszymi zaburzeniami rytmu serca dochodzi do zatrzymania akcji serca i mogą one przeżyć lub nie.

Jak długo trwa arytmia?

Niegroźne arytmie ustępują i powracają w odpowiedzi na to, co je wywołuje. Jednak osoby z innymi rodzajami arytmii - zwłaszcza tymi, które zagrażają zatrzymaniem akcji serca - wymagają leczenia do końca życia.

Czego nie mogę jeść/pić w tym stanie?

Osoby cierpiące na arytmię powinny ograniczyć ilość spożywanego alkoholu i kofeiny. Obie te substancje mogą wywołać arytmię.

Wnioski

Bicie serca może być nieregularne na wiele sposobów. Niektóre z tych nieregularnych uderzeń serca, zwane arytmiami, nie powodują objawów. Ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz objawy, takie jak skrajne zmęczenie lub kołatanie serca. Lekarz pomoże ci określić najlepszą opcję leczenia, ale możesz również pomóc sobie, wprowadzając odpowiednie zmiany w stylu życia.