Jaskra: Ważne informacje na temat ciśnienia w oku i jego kontroli

Treść:

• Objawy jaskry
• Przyczyny jaskry
• Czynniki ryzyka jaskry
• Zapobieganie jaskrze
• Diagnostyka jaskry
• Styl życia i domowe sposoby leczenia jaskry

Jaskra to grupa chorób oczu, które uszkadzają nerw wzrokowy. Nerw wzrokowy przesyła informacje wzrokowe z oka do mózgu i jest niezbędny do dobrego widzenia. Uszkodzenie nerwu wzrokowego jest często związane z wysokim ciśnieniem w oku. Jaskra może jednak wystąpić nawet przy normalnym ciśnieniu w oku.

Jaskra może wystąpić w każdym wieku, ale częściej występuje u osób starszych. Jest jedną z głównych przyczyn ślepoty u osób w wieku powyżej 60 lat.

Wiele postaci jaskry nie daje żadnych objawów ostrzegawczych. Efekt jest tak stopniowy, że zmiany w widzeniu można zauważyć dopiero w późniejszych stadiach choroby.

Ważne jest regularne badanie wzroku, które obejmuje pomiar ciśnienia w oku. Jeśli jaskra zostanie wykryta wcześnie, można spowolnić lub zapobiec utracie wzroku. Osoby cierpiące na jaskrę będą wymagały leczenia lub monitorowania do końca życia.

Objawy jaskry

Objawy jaskry zależą od rodzaju i stadium choroby.

Jaskra z otwartym kątem przesączania

• We wczesnych stadiach nie daje żadnych objawów
• Stopniowo w bocznym polu widzenia pojawiają się plamki. Widzenie boczne jest również znane jako
  widzenie peryferyjne
• W późniejszych stadiach trudności z widzeniem centralnym

Ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania

• Silny ból głowy
• Silny ból oczu
• Nudności lub wymioty
• Niewyraźne widzenie
• Halo lub kolorowe obwódki wokół świateł
• Zaczerwienienie oczu

Jaskra z normalnym napięciem

• We wczesnych stadiach bez objawów
• Stopniowo niewyraźne widzenie
• W późniejszych stadiach utrata widzenia bocznego

Jaskra u dzieci

• Mętne lub zmętniałe oko (niemowlęta)
• Zwiększone mruganie (niemowlęta)
• Łzawienie bez płaczu (niemowlęta)
• Niewyraźne widzenie
• Pogarszająca się krótkowzroczność
• Ból głowy

Jaskra barwnikowa

• Halo wokół świateł
• Niewyraźne widzenie podczas ćwiczeń
• Stopniowa utrata widzenia bocznego

Przyczyny jaskry

Jaskra występuje, gdy nerw wzrokowy jest uszkodzony. W miarę stopniowego pogarszania się stanu tego nerwu, w polu widzenia pojawiają się martwe punkty. Z powodów, których lekarze nie do końca rozumieją, uszkodzenie nerwu jest zwykle związane ze zwiększonym ciśnieniem w oku.

Zwiększone ciśnienie w oku występuje z powodu nagromadzenia płynu, który wpływa do wnętrza oka. Płyn ten znany jest również jako ciecz wodnista. Zwykle jest on odprowadzany przez tkankę znajdującą się pod kątem, w którym spotykają się tęczówka i rogówka. Tkanka ta nazywana jest również beleczkowaniem. Rogówka jest ważna dla wzroku, ponieważ przepuszcza światło do oka. Gdy oko wytwarza zbyt dużo płynu lub system drenażu nie działa prawidłowo, ciśnienie w oku może wzrosnąć.

Jaskra z otwartym kątem przesączania

Jest to najczęstsza postać jaskry. Kąt odpływu utworzony przez tęczówkę i rogówkę pozostaje otwarty. Jednak inne części systemu drenażowego nie odprowadzają wody prawidłowo. Może to prowadzić do powolnego, stopniowego wzrostu ciśnienia w oku.

Jaskra z zamkniętym kątem przesączania

Ta postać jaskry występuje, gdy tęczówka ulega przemieszczeniu. Wybrzuszona tęczówka częściowo lub całkowicie blokuje kąt odpływu. W rezultacie płyn nie może krążyć w oku, a ciśnienie wzrasta. Jaskra z zamkniętym kątem przesączania może wystąpić nagle lub stopniowo.

Jaskra z normalnym napięciem

Nikt dokładnie nie wie, dlaczego nerw wzrokowy ulega uszkodzeniu, gdy ciśnienie w oku jest normalne. Nerw wzrokowy może być wrażliwy lub może występować słaby przepływ krwi. Ten ograniczony przepływ krwi może być spowodowany odkładaniem się złogów tłuszczowych w tętnicach lub innymi stanami, które uszkadzają krążenie. Odkładanie się złogów tłuszczowych w tętnicach jest również znane jako miażdżyca.

Jaskra u dzieci

Dziecko może urodzić się z jaskrą lub rozwinąć ją w ciągu pierwszych kilku lat życia. Zablokowany odpływ, uraz lub choroba podstawowa mogą spowodować uszkodzenie nerwu wzrokowego.

Jaskra barwnikowa

W jaskrze barwnikowej małe granulki pigmentu złuszczają się z tęczówki i blokują lub spowalniają odpływ płynu z oka. Czynności takie jak bieganie czasami zaburzają granulki pigmentu. Prowadzi to do odkładania się granulek pigmentu na tkance znajdującej się w kącie, w którym spotykają się tęczówka i rogówka. Złogi granulek powodują wzrost ciśnienia.

Jaskra zwykle występuje rodzinnie. U niektórych osób naukowcy zidentyfikowali geny związane z wysokim ciśnieniem w oku i uszkodzeniem nerwu wzrokowego.

Czynniki ryzyka jaskry

Jaskra może uszkodzić wzrok, zanim zauważysz jakiekolwiek objawy. Należy więc uważać na poniższe czynniki ryzyka:

• Wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe, znane również jako ciśnienie wewnątrzgałkowe
• Wiek powyżej 55 lat
• Pochodzenie czarnoskóre, azjatyckie lub latynoskie
• Jaskra w wywiadzie rodzinnym
• Niektóre schorzenia, takie jak cukrzyca, migrena, wysokie ciśnienie krwi i niedokrwistość sierpowatokrwinkowa
• Rogówki, które są cienkie w środkowej części
• Skrajna krótkowzroczność lub nadwzroczność
• Uraz oka lub niektóre rodzaje operacji oka
• Długotrwałe stosowanie leków kortykosteroidowych, zwłaszcza kropli do oczu.

Niektóre osoby mają wąskie kąty odpływu, co zwiększa ryzyko wystąpienia jaskry z zamkniętym kątem przesączania.

Zapobieganie jaskrze

Kroki te mogą pomóc w wykryciu i leczeniu jaskry we wczesnym stadium. Może to zapobiec utracie wzroku lub spowolnić jej postęp.

Regularne badania wzroku. Regularne kompleksowe badania wzroku mogą pomóc wykryć jaskrę we wczesnym stadium, zanim dojdzie do poważnych uszkodzeń. Academy of Ophthalmology ogólnie zaleca kompleksowe badanie wzroku co 5 do 10 lat, jeśli masz mniej niż 40 lat; co 2 do 4 lat, jeśli masz od 40 do 54 lat; co 1 do 3 lat, jeśli masz od 55 do 64 lat; i co 1 do 2 lat, jeśli masz 65 lat lub więcej.

Jeśli jesteś w grupie ryzyka jaskry, będziesz potrzebować częstszych badań przesiewowych. Poproś swojego lekarza o zalecenie odpowiedniego harmonogramu badań przesiewowych.

Poznaj historię chorób oczu w swojej rodzinie. Jaskra ma tendencję do występowania w rodzinach. Jeśli jesteś w grupie zwiększonego ryzyka, możesz potrzebować częstszych badań przesiewowych.
Noś ochronę oczu. Poważne urazy oczu mogą prowadzić do jaskry. Noś ochronę oczu podczas korzystania z elektronarzędzi lub uprawiania sportu.
Regularnie przyjmuj przepisane krople do oczu. Krople do oczu na jaskrę mogą znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju jaskry w wyniku wysokiego ciśnienia w oku. Stosuj krople do oczu zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli nie masz żadnych objawów.

Diagnoza jaskry

Lekarz przeanalizuje historię choroby i przeprowadzi kompleksowe badanie wzroku. Lekarz może wykonać kilka testów, w tym

pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego, zwany również tonometrią
badanie pod kątem uszkodzenia nerwu wzrokowego za pomocą rozszerzonych badań oczu i badań obrazowych
sprawdzenie obszarów utraty wzroku, znane również jako badanie pola widzenia
pomiar grubości rogówki za pomocą badania zwanego pachymetrią
Sprawdzanie kąta odpływu, znane również jako gonioskopia.

Styl życia i domowe sposoby na jaskrę

Poniższe wskazówki mogą pomóc kontrolować wysokie ciśnienie w oku lub promować zdrowie oczu.

• Stosuj zdrową dietę. Zdrowa dieta może pomóc zachować zdrowie, ale nie zapobiegnie pogorszeniu się jaskry. Kilka witamin i składników odżywczych jest ważnych dla zdrowia oczu, w tym cynk, miedź, selen i przeciwutleniające witaminy C, E i A.
  
• Ćwicz bezpiecznie. Regularne ćwiczenia mogą obniżyć ciśnienie w oku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat odpowiedniego programu ćwiczeń.
  
• Ogranicz kofeinę. Picie napojów z dużą ilością kofeiny może zwiększyć ciśnienie w oku.
  
• Ostrożnie popijaj płyny. Pij odpowiednie ilości płynów. Wypicie kwarty lub więcej jakiegokolwiek płynu w krótkim czasie może tymczasowo zwiększyć ciśnienie w oku.
  
• Przyjmuj przepisane leki. Stosowanie kropli do oczu lub innych leków zgodnie z zaleceniami może pomóc w uzyskaniu najlepszych możliwych wyników leczenia. Upewnij się, że używasz kropli dokładnie zgodnie z zaleceniami. W przeciwnym razie uszkodzenie nerwu wzrokowego może się pogorszyć.